第二章　从中医“脉胀”论治高血压

“脉胀”一词首见于《灵枢·胀论》，其云：“黄帝曰：脉之应于寸口，如何而胀？岐伯曰：其脉大坚以涩者，胀也［12］。”所谓“脉”［13］，是为血脉，即脉管、血管。《素问·脉要精微论》云：“夫脉者，血之府也。”《灵枢·决气》云：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”故而“脉”有“血府”之称，为血液流行周身的通道，与动脉搏动相关。而“胀”者，有胀满之意。脉胀即指脉管内血流量增多。我通过40余年的临床观察和实践，结合相关文献研究，针对AS、冠心病及原发性高血压等心血管病的治疗提出了“脉胀”理论，以指导临床的应用。

“脉胀”的病位在脉，核心要义为“脉大而实”。脉道通利，则血液流注周身，阴阳交接，滋养一身内外，反之脉道不畅，脉压增大可发为原发性高血压；痰浊瘀毒积郁脉中可发为AS；脉道壅阻，血不能复归于心，则可发为冠心病。简而言之，此类病证，病在血脉，根于脏腑，皆可归类为“脉病”，当从脉论治，以“脉胀”理论为纲要总领其治疗之法。