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第四节 冠状动脉粥样硬化经验效方——冠心方

基于“虚-瘀-痰-毒”的理论基础,并结合我多年的临床经验,总结出了治疗冠状动脉粥样硬化经验效方——冠心方,药物组成为:三七15g,丹参30g,葛根25g,益母草20g,黄芪25g,茯苓20g,瓜蒌20g,白芍20g,黄连10g。其中黄芪用量较大,因其为“补气之长”,气盛则能行血通脉;茯苓健脾宁心,健脾化痰;白芍敛阴和营,养心血,通心脉,缓急止痛,且白芍味酸性收敛,可防止活血破瘀之力太过以伤正气;葛根生津解肌,养阴通脉,缓解脉道之干涩。上四味,气阴双补,扶助人体之正气。三七与丹参同为活血祛瘀之药,两药相配可增强其活血之力,三七活血与补血并重,具有补虚劳之功效;丹参专入心经,其除心脉之瘀血,功效甚强,故其用量独大。瓜蒌善清心中之痰结,善于理气宽胸开郁,能畅达胸中之气,且能润下排浊,通畅腑气。三七、丹参、瓜蒌三药,活血祛痰兼理气,重在祛除心中有形之实邪,使脉道通利。益母草、黄连,清热解毒,祛瘀止痛,解痰瘀胶结、沉积血府之毒。全方补虚、活血、化痰、理气、解毒,补泻并重,上下相通,扶正与祛邪并驱,在临床上取得了良好的效果。其能够大大减轻冠心病患者的临床症状,能显著地提高患者的生活质量,改善患者的预后。

中医药治疗AS具有独特的优势,“虚-瘀-痰-毒”学说的提出更是为动脉硬化的防治提供了有效的理论基础,临证经验也证实了“虚-瘀-痰-毒”学说防治AS的有效性和实用性,为临床对动脉硬化的诊治提供了更多的思路和方法。