二、藏象学说的特点

藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与外界环境的统一性两个方面，是中医学理论体系整体观念的重要内容。

（一）以五脏为中心的人体自身的整体性

藏象学说认为，人体是一个极其复杂的有机整体，人体各组成部分之间，结构上不可分割，功能上相互为用，病理上相互影响。藏象学说以五脏为中心，通过经络系统“内属于腑脏，外络于肢节”，将六腑、五体、五官、九窍（七窍）、四肢百骸等全身脏腑形体官窍联系成一个有机整体。五脏代表人体的五个功能系统，人体所有的组织器官都可以包括在这五个系统之中。其具体联系的系统结构有心系统（心—小肠—脉—舌—面）、肺系统（肺—大肠—皮—鼻—毛）、脾系统（脾—胃—肉—口—唇）、肝系统（肝—胆—筋—目—爪）、肾系统（肾—膀胱—骨髓—耳、二阴—发）。五脏之中，又是以心为主导，心为五脏六腑之大主。这五个功能系统并非彼此孤立，而是通过经脉的络属沟通和气血的流贯密切联系的。五脏机能的协调共济、相互为用，是维持人体生理活动协调平衡的必要保证。

此外，五脏的生理活动与精神情志密切相关。藏象学说认为，人的精神活动作为生命机能的重要体现，与五脏密切关联。《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”故情志活动分别由五脏所司，如“心在志为喜”“肝在志为怒”“脾在志为思”“肺在志为忧”“肾在志为恐”。若情志过激，则反伤五脏精气，如“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”（《素问·阴阳应象大论》）。

（二）五脏与外界环境的统一性

五脏与外界环境的统一性包括与自然环境的统一及与社会环境的统一两个方面。

人与自然万物有着共同的物质基础——气，因此，人与自然万物不但遵循着同样的规律，而且密切联系、相互影响。藏象学说将人与天地置于同一体系中进行考察，正是强调了人与自然环境的统一性。

藏象学说应用五行理论将自然界的五时、五方、五气、五化等与人体五大功能系统相联系，构成了人体内外环境相应的统一体。五脏之气的虚实强弱与四时气候变化有着密切的联系。例如，春季肝气旺，冬季肾气旺，故春季肝病多发，冬季肾病多发。因此，养生调摄、治疗用药也顺应四时，春季应利于肝气疏泄，冬季宜利于肾精闭藏。

就地方区域而言，藏象学说根据五行特性将五方与五脏相比类，如东方属木，主生发，与肝气相通应；南方属火，主生长，与心气相通应等。地域不同，气候、水土、饮食、居处及生活习惯等有差异，往往使人体脏腑强弱不同，体质和发病倾向也有一定区别。如江南多湿热，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。