第三节　流传定稿

据晋·皇甫谧在《针灸甲乙经·序》中的记载，《内经》分成两部分，且分别流传至今。

一、《内经》分为《素问》《针经》

晋·皇甫谧在《针灸甲乙经·序》云：“按《七略》《艺文志》，《黄帝内经》十八卷，今有《针经》九卷，《素问》九卷，二九十八卷，即《内经》也。”晋·皇甫谧关于《内经》分为《素问》和《针经》两部分的说法，曾有人提出怀疑，主要是因为皇甫氏未提出任何旁证，史载书目在此之前又从未把二者联系起来，仅在《针灸甲乙经·序》提及此事。但由于晋·皇甫谧生于公元215年，距东汉·班固撰写《汉书·艺文志》的时代不远，他又是一位博学多知的学者，故我们认为其观点应该还是可信的。

《素问》与《针经》自晋以后的流传情况，史料上有一些记载：《隋书·经籍志》录有“《黄帝素问》九卷”（注云：“梁八卷”），“《黄帝针经》九卷”，说明九卷本《素问》在南北朝时已亡佚一卷。《旧唐书·经籍志》著录云：“《黄帝素问》八卷，《黄帝针经》十卷，《黄帝九灵经》十二卷（灵宝注）。”《新唐书·艺文志》著录云：“《黄帝针经》十卷，全元起注《黄帝素问》九卷，灵宝注《黄帝九灵经》十二卷，王冰注《黄帝内经素问》二十四卷。”一般认为《九灵经》也是《针经》的不同传本，这说明至隋唐时期，《内经》仍以《素问》和《针经》两书分别传世，卷数有少许变化，流传中又有别本新名出现。

二、《素问》的流传定稿

《素问》之名，始见于东汉·张仲景《伤寒杂病论》，如《伤寒杂病论·序》中云：“撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。”《素问》流传至唐代，早已损残散失不全，于是唐·王冰对照家藏“张公秘本”，对残缺不全的“世本”做了大量的补亡、迁移、别目、加字和削繁等工作，并补入运气七篇及《素问·六节藏象论》中有关运气一段，加以注释并重新编次，使《素问》恢复到八十一篇旧数，并以二十四卷本行世。王氏补入运气七篇后仍缺两篇，即《刺法论》和《本病论》，仅篇名存目录中，后人补出后称为《素问遗篇》。经过唐·王冰卓有成效的工作，《素问》得以以较完善的本子继续流传。至北宋嘉祐年间，政府成立校正医书局，林亿等人奉朝廷之命校勘医籍，对已经“文注纷错，义理混淆”的唐·王冰本再行考证，“正谬误者六千余字，增注义者二千余条”，并定名为《重广补注黄帝内经素问》。经北宋·林亿等人校对后的校本，即今之所见《素问》的原型，宋以后的元、明、清各代，皆据此进行翻刻，未再改易。明顾从德影宋刊本《素问》堪称善本，为今所据。

三、《灵枢》的书名变迁与流传

《灵枢》最早称为《九卷》，初见于东汉·张仲景《伤寒杂病论·序》中。晋·王叔和《脉经》亦称《灵枢》为《九卷》，至晋·皇甫谧《针灸甲乙经》始名之为《针经》，晋·皇甫谧在其序文中虽称《针经》，然在其文中引《针经》经文时，仍然多称《九卷》。这种《九卷》《针经》混称的情况，说明《灵枢》在很长一个时期内被称为《九卷》，同时也说明从晋开始，始有《针经》之名。

《中国医籍考》云：“《灵枢》单称《九卷》者，对《素问》八卷而言之。盖东汉以降，《素问》既亡第七一卷，不然《素问》亦当称《九卷》尔。”清·黄以周《黄帝内经九卷集注叙》云：“《汉书·艺文志》黄帝内经十八卷，医家取其九卷，别为一书，名曰《素问》，其余九卷，无专名也。汉·张仲景叙《伤寒》，历论古医经，于《素问》外，称曰《九卷》，不标异名，存其实也。晋·王叔和《脉经》亦同。皇甫谧叙《甲乙经》，尊仲景之意，以为《黄帝内经》十八卷，即此《九卷》及《素问》，而又以《素问》亦九卷也，无以别此经，因取其首篇之文，谓之《针经》九卷，而《针经》究非其名也，故其书内仍称《九卷》。”这不仅提出《黄帝内经》十八卷，除九卷为《素问》，其余九卷无专名外，还认为《甲乙经》提出《针经》之名，是取其篇首之文，即第一篇《九针十二原》中的“先立针经”而来的。

《灵枢》之名，始见于唐·王冰次注的《黄帝内经素问》序和注中，其序云：“班固《汉书·艺文志》曰：《黄帝内经》十八卷。《素问》即其经之九卷也，兼《灵枢》九卷，乃其数焉。”然而其在《素问》正文中，又将《灵枢》与《针经》常并称。北宋·林亿《新校正》在校注《素问·调经论》王注时指出：“详此注引《针经》曰，与《三部九候论》注两引之，在彼云《灵枢》而此曰《针经》，则王氏之意，指《灵枢》为《针经》也。按今《素问》注中引《针经》者，多《灵枢》之文，但以《灵枢》今不全，故未得尽知也。”《灵枢》传至宋代已是残本，宋哲宗元祐七年（1092）有高丽使者来华献书，其中有《黄帝针经》，哲宗于次年正月即诏颁高丽所献《黄帝针经》于天下，使此书复行于世。但可惜的是此后经靖康之乱，是书又散佚，至南宋绍兴二十五年（1155），官人史崧“校正家藏旧本《灵枢》九卷，共八十一篇，增修音释，附于卷末，勒为二十四卷”。南宋·史崧校正的《灵枢经》，后人未再改动，成为元、明、清续刻的蓝本。

小结

现存的《内经》包括《素问》和《灵枢》两部分，各9卷81篇，共162篇。就其篇目顺序而言，《素问》的编排有其内在的规律性，基本上反映了医学理论的系统结构。不过，现存《素问》篇目顺序经过了唐·王冰的重新编次和增补，已与梁·全元起所记载的原顺序有较大的差异，故其篇目结构主要反映了整理者唐·王冰对其医学理论体系结构的认识：《素问》第1～8卷计30篇（包括第1～第30篇），主要讨论阴阳五行、藏象、病机、诊断、治疗、养生等医学基本理论问题；第9～13卷计19篇（包括第31～第49篇），主要讨论病证；第14～18卷计16篇（包括第50～第65篇），主要讨论经络与刺法理论；第19～22卷计9篇（包括第66～第74篇，含第72、第73两遗篇），主要讨论五运六气学说；第23～24卷计7篇（包括第75～第81篇），主要为医学教育与理论上难以归类的篇章。

《灵枢》的篇章顺序在流传过程中的变化已不可考，其卷数多寡历代也多有不同，现存的卷次和篇目顺序与其学术系统没有明显的对应关系。