【循经取穴比较】

1.古今均取大肠经、三焦经与肺经穴

该三经均行经肘部，因此古今均多取之。统计结果见表6-5。

表6-5　大肠经、三焦经与肺经穴次及其分占古、今总穴次的百分比和其位次对照表

表6-5显示，现代比古代更多地选取大肠经穴，古代比现代更多地选取三焦经、肺经穴，此当是现代所治以肱骨外上髁炎为多的缘故，而古代治疗的还有肘关节其他部位病证。就穴位而言，表6-3显示，古今均多取曲池、手三里、天井、外关、尺泽、列缺等穴，这是相同的；古代还取中渚、阳溪等，现代则取肘髎、上廉、手五里、温溜、合谷、经渠等，此亦显示现代多取大肠经穴。《灵枢经·经脉》中三焦经治疗的“所生病”含“肩臑肘臂外皆痛”，乃古人取三焦经之例。

2.古代选取小肠经穴

小肠经的循行“出肘内侧两骨之间”，因此古代也选用小肠经穴，共计44穴次，列诸经的第三位，占古代总穴次的16.54%，常用穴为后溪、小海、腕骨。虽然现代选取少海达4穴次之多，而现代取小肠经亦仅此4穴次，使该经列现代诸经的第七位，占现代总穴次的0.50%，未被列入常用经脉，不如古代。帛书《阴阳十一脉灸经》中“肩脉”治疗的“所产病”含“肘外痛”；《灵枢经·经脉》中小肠经治疗的“所生病”含“颈颔肩臑肘臂外后廉痛”，均为古代取小肠经之例。

古代治疗本病取6条手经共242穴次，局部阿是穴10穴次，总计252穴次，占古代总穴次的94.74%；现代取6条手经共441穴次，局部阿是穴320穴次，总计761穴次，占现代总穴次的95.48%，可见古今治疗本病均以手经及局部穴为多，百分比也相近，而取足经、任脉、督脉等其他穴位较少，这是古今相同的。