第四节　腰痛

腰痛在针灸临床上十分常见。古代文献中凡有腰痛、腰疼、折腰、腰欲折、腰挫闪等描述字样的内容，本节均予收录；文献表述为“腰病”者，亦予收录。中医学认为，本病由跌仆扭伤、感受外邪、肾亏体虚等原因所引起；由于“腰为肾之府”，故在五脏中，本病与肾的关系最为密切；临床可分为寒、热、风、湿、气、血、虚、实等证型。西医学认为，腰部肌肉骨骼的急慢性损伤（包括腰椎间盘突出、腰椎增生、腰椎及其软组织退行性改变、腰椎小关节紊乱、腰肌劳损、急性腰扭伤、臀上皮神经损伤等）、风湿病、类风湿病、泌尿生殖系统疾病等均可产生腰痛。涉及本病的古代针灸文献共591条，合1 078穴次；现代针灸文献共260篇，合988穴次。将古今文献的统计结果相对照，可列出表4-1~表4-4（表中数字为文献中出现的次数）。

表4-1　常用经脉的古今对照表

表4-2　常用部位的古今对照表

表4-3　常用穴位的古今对照表

表4-4　治疗方法的古今对照表

根据以上各表，可对腰痛的古今针灸治疗特点作以下比较分析。