上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
丛书序
第二次世界大战后,欧美各国现代经济和制药工业迅速发展,大量新药被开发、生产并应用于临床。随着药品品种和药品临床使用量的增加,不合理用药现象也逐趋加重,严重的药物毒副作用和过敏反应也不断增多,患者用药风险增加。同时,人类面临的疾病负担愈加严峻,慢性病及其他疾病的药物应用问题更加复杂,合理用药成为人类共同关心的重大民生问题。为充分发挥临床药师在药物治疗和药事管理中的专业技术作用,提升药物治疗水平,促进药物安全、有效、经济、适当的合理使用,西方国家于20世纪中叶前后在高等医药院校设置6年制临床药学专业Pharm D.课程教育,培养临床型药学专业技术人才。同期,在医院建设临床药师制度,建立药师与医师、护士合作共同参加临床药物治疗,共同为患者临床药物治疗负责,共同防范医疗风险,提高医疗工作质量,保障患者健康的优良工作模式,这在西方国家已成为临床药物治疗常规,并得到社会和医药护理学界的共识。
1997年我们受卫生部委托起草《医疗机构药事管理暂行规定》,经对国内外医院药学技术服务情况调研分析,提出了我国“医院药学部门工作应该转型”“药师观念与职责必须转变”和医院药学专业技术服务扩展发展方向,并向卫生部和教育部提出三点具体建议:一是高等医药院校设置临床药学专业教学,培养临床应用型药学专业技术人才;二是在医院建立临床药师制,药师要直接参与临床药物治疗,促进合理用药;三是为提高成品输液质量、保障患者用药安全和保护护理人员免受职业暴露,建议对静脉输液实行由药学部门管理、药学人员负责的集中统一调配与供应模式。卫生部接受了此建议,在2002年1月卫生部公布《医疗机构药事管理暂行规定》,首次规定要在医院“逐步建立临床药师制”。为此,在2005年和2007年卫生部先后启动“临床药师培训基地”和“临床药师制”建设两项试点工作,并于2009年和2010年作了总结,取得了很大的成功,目前临床药师岗位培训制度和临床药师制建设已日趋规范化和常态化。随着临床药学学科的发展和临床药师制体系建设的深化,临床药师队伍迅速成长,专业技术作用逐渐明显,但临床药师普遍深感临床药学专业系统知识的不足,临床用药实践技能的不足。为提升临床药师参加临床药物治疗工作的药学监护能力,我们邀请临床药学专家和临床药师以及临床医学专家共同编写了《临床药学监护》丛书。本丛书将临床药物治疗学理论与药物治疗监护实践相结合,反映各分册临床疾病药物治疗的最新进展,以帮助临床药师在药物治疗实践活动中实施药学监护措施,提升运用临床药学专业知识解决临床用药中实际问题的能力。本丛书主要内容为依据不同疾病的药物治疗方案,设计药学监护措施,明确药学监护重点:对药物治疗方案的评价与正确实施;遴选药品的适宜性和随着疾病治疗的进展调整药物治疗意见;对药物治疗效果的评价;监测与杜绝用药错误;监测与防范药品不良反应;对患者进行用药教育等。
《临床药学监护》丛书的编写与出版,体现了国内外临床药物治疗学和临床实践活动最新发展趋势,反映了国际上临床药学领域的新的药学监护技术。本丛书可满足广大医疗机构药师学习、实践工作的需要,也可作为医疗机构医护人员和高等医药院校学员的参考用书,但撰写一部系统的《临床药学监护》丛书我们尚缺乏经验,不足之处在所难免,希望临床药师和广大读者批评指正,为再版的修订与完善提供条件。
我们衷心感谢为本丛书编写和出版付出辛勤劳动的专家、临床药师和相关人员并向其致以崇高的敬意!
吴永佩 颜青 高申
2018年3月