心血管疾病患者接受髋部骨折修复手术的输血指征功能转归试验（transfusion trigger trial for functional outcomes in cardiovascular patients undergoing surgical hip fracture repair，FOCUS）纳入了2004年7月19日至2009年2月28日，美国和加拿大的47个医疗中心共2016例患者，患者年龄＞50岁，且合并有心血管疾病，接受髋部骨折修复手术后血红蛋白低于100g／L。将纳入研究的患者随机分配到限制性输血组（输血指征为血红蛋白＜80g／L，或者出现贫血症状）和非限制性输血组（输血指征为血红蛋白＜100／L）。观察指标为死亡和术后60天随访时的功能恢复等情况。结果两组患者在功能恢复、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、脑卒中、感染、血栓栓塞以及死亡等的发生率方面均无显著性差异。基于这项多中心、大样本、随机对照试验，对于合并有心血管疾病的患者，2012年AABB红细胞输注指南推荐限制性输血策略，即当血红蛋白降至80g／L以下，或有临床贫血症状时，才考虑输入异体红细胞。

一项关于危重患者输血需求（transfusion requirements in critical care，TRICC）的试验探索限制性输血策略和非限制性输血策略。该研究纳入了来自加拿大的22家三级医院和3个社区重症监护中心，共838例患者，这些患者进入重症监护病房72小时内血红蛋白水平低于90g／L。试验中随机分配418例患者进入限制性输血组（血红蛋白水平低于70g／L时输注红细胞，并维持血红蛋白水平在70～90g／L范围内），另外420例患者进入非限制性输血组（血红蛋白＜100g／L时输血，并维持血红蛋白水平在100～120g／L范围内）。该研究结果显示，两组患者30天病死率无显著差异。但是，在病情较轻的患者中，限制性输血组的病死率显著低于非限制性输血组。同样，在年龄＜55岁的患者中，限制性输血组的病死率也低于非限制性输血组，差异有统计学意义。但在合并明显心血管疾病的患者中，限制性输血组的病死率与非限制性输血组无明显差异。上述结果表明，除了有心血管疾病的患者外，如急性心肌梗死和不稳定心绞痛，限制性红细胞输注策略有可能优于非限制性输血策略。

Wang等对回收式自体输血在心脏手术中的临床效果进行了Meta分析，通过搜索Medline、Cochrane Library、Embase和摘要数据库等收集31项相关的随机对照试验，共2282例患者。该研究结果显示，术中使用回收式自体输血降低了患者异体血输注率。不过在病死率、术后脑卒中、短暂性脑缺血发作、心房颤动、肾功能衰竭、感染、新鲜冰冻血浆需求和血小板需求方面，回收式自体输血组和对照组之间没有显著性的差异。