糖尿病的本质——胰岛素不够用了

健康人能够控制血糖的波动

什么叫血糖值？

血糖就是我们血液中流动的葡萄糖。当我们进行体力和脑力活动时，葡萄糖都是不可缺少的能量来源，因此，每时每刻，都有一定量的葡萄糖在我们体内流动。我们把血液中葡萄糖的浓度叫做血糖值。

健康人能够控制血糖的波动，空腹时血糖能稳定在3.8～6.1毫摩尔/升之间，进餐后血糖不会超过7.8毫摩尔/升。

人体怎么维持血糖正常？

血糖值之所以能在一定范围内波动，这要归功于我们体内的几种激素。

当我们饿肚子时，或者刚刚进行了剧烈运动之后，作为能量来源的血糖便会减少，身体要想进一步的活动就要提高血糖值。这时，肾上腺素和胰高血糖素这两种激素就会刺激身体产生葡萄糖，相应地，血糖值就会升高。

饱餐后，随着营养物质的吸收，血糖值也会随之提升，但这些吸收的葡萄糖不会都作为能量被马上消耗掉，多余的部分将会以糖原的形式储存在肝脏和肌肉细胞中，如果还有盈余，就会转化成中性脂肪，储存在脂肪细胞中，这个过程，我们称为葡萄糖代谢。活跃在这个代谢中的激素就是胰岛素，在它的帮助下，我们能把富余的葡萄糖储存起来，同时将血糖值调节到正常范围。

胰岛素是人体内唯一能使血糖下降的激素。

胰岛素作用不足是糖尿病的原因

如果我们身体里调节血糖的几种激素能够齐心协力、尽职尽责地工作，就可以把血糖值维持在正常范围内。但如果胰岛“消极怠工”而致胰岛素分泌不足，或者胰岛素的“工作能力”不强（在医学上我们称之为“胰岛素抵抗”或“胰岛素敏感性下降”），血糖值就会蹭蹭上升。身体若是长期处于这样的状态，便是得了糖尿病。

小知识栏　我们身体内的胰岛素是哪里来的呢？

在我们肚子的左上方，胃的正后方，有一个不太显眼的小器官，它就是胰腺。胰腺虽小，但作用可非同小可，可以说，它是人体中最重要的器官之一。它是一个“内外兼修”的腺体，同时具备内分泌和外分泌功能，其生理作用和病理变化都与生命息息相关。

作为外分泌腺体，胰腺向十二指肠内分泌胰液，其中含有的多种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用。特别是我们吃进肚子的脂肪，离开胰腺的帮助，消化可要大打折扣。

胰腺的内分泌功能来自于众多调节血糖的“高手”，它们星罗棋布地盘踞在胰岛上。当胰岛细胞感觉到血糖升高时，使血糖下降的“高手”——胰岛素便迅速分泌到血液中。“高手们”居住在胰岛的B细胞中。如果它们的“功力”下降时，血糖值便难以下调。

另一群“高手”居住在胰岛的A细胞中，它们是胰高血糖素，具有使血糖升高的本领。

在糖尿病的萌芽阶段，往往只是餐后血糖值升高，而空腹时却是正常的。在这个时候，如果我们对此置之不理、我行我素，再过一段时间，升高的可就不仅仅是餐后血糖值了，空腹血糖值同样也会步步升高。

人体是一个精密的设计，各个器官都能够自我调节，对于许多疾病，都有自我治疗和调整的能力。但单凭身体的自身能力，要想治愈糖尿病，往往难以“功德圆满”。也就是说，一旦得了糖尿病，没有经过合适的治疗，高血糖的持续状态是难以改善的。

另外，糖尿病不像其他疾病那样“惹人注意”。哪怕我们得了感冒这样的小病，也会有头痛、肌肉痛、咳嗽、流涕甚至发热等令人不舒服的症状，但糖尿病没有发展到一定阶段，患者是不会有明显不舒服的。也就是说，要想知道自己的血糖是否正常，只能通过客观的检查手段。