二、国内癫痫中心的形成和建立

癫痫中心是一种为癫痫患者提供全面诊疗服务的团队组织架构机制，提倡多学科协作，从不同专业角度观察、诊断和治疗疾病。癫痫中心的理念和运作模式起源于西方发达国家，为患者提供了高质量的服务，促进了癫痫学科的发展。在20世纪90年代我国多家医院逐渐引入这样的运作模式，陆续创建了多家不同规模、不同运作模式的癫痫中心，迄今癫痫中心已经非常普及，可以说遍布全国各地，癫痫中心的建立与普及为患者提供了更高水平的服务，为我国的癫痫学科发展做出了贡献。

就目前资料来看，我国癫痫中心的起步相对较晚，但近年来取得了长足的发展。我国最早建立的癫痫中心是北京协和医院博爱癫痫中心，最初属于神经内科单科癫痫中心，由我国的著名癫痫病专家吴立文教授于1995年开始筹划，1996年正式对外提供服务，当时，能够为患者提供视频脑电图检查，进行必要的脑电监测，以开展药物治疗为主，在此后几年的不断发展中通过与神经外科合作陆续开展了颞叶癫痫的手术治疗等。另一家较早开设癫痫中心的医院是首都医科大学附属天坛医院，天坛医院神经外科是开展癫痫外科治疗较早的单位，栾国明教授在神经外科设立的癫痫中心，以手术治疗癫痫疾病为特色，重点以神经影像资料结合脑电图检查结果制定手术方案，术中利用脑皮质电图辅助定位致痫区的边界，这是一种外科为主导的癫痫中心运作模式。20世纪末，北京地区又建立了另外一家癫痫中心，也就是北京大学第一医院癫痫中心，这家癫痫中心很好地结合了自身的优势，神经内科吴逊教授、儿童神经科林庆教授、神经电生理刘晓燕教授把不同专业结合起来为患者提供诊疗服务。

本世纪初我国的癫痫中心建设逐步在全国各地有了进一步的发展，建立了一些以神经内、外科紧密合作为主要运行模式的综合癫痫中心。首都医科大学宣武医院自2000年开始筹划，由神经内科王玉平教授和功能神经外科李勇杰教授共同发起建立了内、外科业务一体化的癫痫中心，重点开展了以长程监测发作期脑电为核心的术前评估机制，率先开展了植入颅内电极脑电图长程监测定位癫痫灶的工作，2005年被政府认证为北京市癫痫诊疗中心。

新世纪，全国各地陆续建立了不同规模的癫痫中心，在华北地区比较早期建立的有解放军304医院癫痫中心、山西医科大学癫痫中心、清华大学玉泉医院癫痫中心、河北省人民医院癫痫中心、天津市儿童医院癫痫中心、天津医科大学总医院癫痫中心、北京三博复兴脑科医院癫痫中心、海淀医院癫痫中心等。西南地区有华西医院癫痫中心、重庆医科大学附属医院癫痫中心、第三军医大学癫痫中心、贵阳医学院附院癫痫中心等。华东地区有华山医院癫痫中心、仁济医院癫痫中心、南京军区总医院癫痫中心、解放军174医院癫痫中心。西北地区有第四军医大学西京医院癫痫中心、兰州医学院第二医院癫痫中心、延安大学医学院第二附属医院癫痫中心等。东北地区有吉林大学白求恩第一医院癫痫中心、大连医科大学第二医院癫痫中心等。中南地区有华中科技大学同济医院癫痫中心，广东三九脑科医院癫痫中心、广东省深圳市儿童医院癫痫中心等。这些癫痫中心越来越多地采用了内外科结合的运行模式，有些是一个包含内、外科医务人员的独立科室，另外一些较大的癫痫中心通常采用业务密切配合的多科协作模式。两种运行模式都取得了较好的临床效果，为癫痫患者提供了全方位的诊疗服务。

近十年来，我国的癫痫中心事业发展更加迅速，据不完全统计，目前我国有不同类型的癫痫中心300余家。随着癫痫中心临床诊疗工作的开展，有关癫痫病诊断治疗的科学研究工作也取得了长足的进展，在癫痫中心运行模式下，一些新的诊疗技术研发取得进步，例如立体定向脑电图技术在我国得到了很好的推广，高频脑电图技术与国际同步发展，多款创新性治疗装置被开发出来并应用于临床。由于中心城市癫痫中心的发展，也带动了区域内基层癫痫队伍的成长，且促进了基层抗癫痫协会组织的建立。预计今后一个时期，癫痫中心的建设会有更大的发展，如何建立一个协作组织为各地的癫痫中心提供一个交流的平台，为他们提供资讯服务、提供政策咨询和业务指导是迫在眉睫的一项任务，加强我国癫痫中心的规范化建设必将成为该领域今后工作的重点。