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第五章 围术期病人的护理
学习目标
掌握 手术前后病人的护理；手术中的无菌操作原则；术后并发症的预防和处理。
熟悉 手术区皮肤准备的范围及要求；围术期的安全管理。
了解 围术期的概念；常用手术体位及适用范围；影响病人安全的因素。
案例5-1
王先生，67岁。因“排便次数增多，黏液血便2月余”入院。
6个月前，病人出现便意频繁，便形变细，近3个月来体重明显减轻、食欲下降。
既往史：既往有高血压病史8年，冠心病史2年，无药物过敏史，否认肝炎、结核等病史。有吸烟史20年，每天20支。
体格检查：T 36.8℃，P 74次 /min，R 20次/min，BP 160/94mmHg，身高172cm，体重70kg。
辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功能及电解质、凝血功能正常，大便隐血试验阳性。心电图检查：窦性心律，心肌缺血。
诊断为直肠癌。拟入院行手术治疗。
思考：
1.该病人手术前还需要做哪些辅助检查？
2.该病人术后最重要的3个护理诊断/问题是什么，其护理措施是什么？
围术期（perioperative period）是指从确定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。它包括手术前、手术中、手术后三个阶段。围术期护理（perioperative nursing care）是指在围术期为病人提供全程、整体的护理。其旨在加强术前至术后整个治疗期间病人的身心护理，通过全面评估，充分做好术前准备，并采取有效措施维护机体功能，提高手术安全性，减少术后并发症，促进病人康复。