021 晨僵可能是类风湿性关节炎

问：我最近一段时间早上起床后，膝关节、肘关节和手关节感觉很僵硬，但是活动一会儿后，这种僵硬感就会消失。有的时候怀疑是头天晚上睡眠不好，可是有时候睡得很好，第二天还是会有这种情况出现。请问，我的现象是风湿性关节炎吗？

答：有些人在早上起床后，会有局部或全身性关节活动不便，医学上称为晨僵，活动后晨僵现象消失。晨僵的持续时间，应从病人早上醒来后开始活动算起，到患者晨僵现象明显减轻为止，以分钟计算。

晨僵现象的出现是由于在睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀所致。患者活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵现象也随之缓解。所以，只要受累关节活动减少或长时间维持在同一位置，白天也可出现关节发僵，和晨僵的原理是一样的。

老年人出现轻度晨僵属正常现象，时间一般少于15分钟，程度较轻，易于缓解。但是如果每天晨僵持续时间超过1个小时，或伴有关节肿痛等，就可能是类风湿性关节炎的信号了，必须引起注意。

类风湿性关节炎是一种原因不明的常见慢性炎症性疾病，为主要致残性疾病之一。据统计，患病10年以上的患者，约50%会因此而残疾，此病还可累及全身各个脏器。类风湿性关节炎可发生于任何年龄，但以40～60岁的女性居多。

此外，许多风湿性疾病也可出现晨僵，如骨关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎等。所以如果仅有晨僵症状，还不能明确诊断是哪种疾病所致，要通过临床表现综合判断才可确诊。

用伸展操揭开每天的序幕

每天醒来后通过伸展操揭开一天的序幕，不仅可以缓解下肢的晨僵现象，还可以预防关节疾病。