医院文化的定义
给一种文化做一个准确且能反映维系这个单位长期健康发展的核心战略内容的定义,是一件极其有意义的事情。医院文化的概念定义是:医院文化是医院对待患者态度的集中反映,是医院员工对待患者态度的集中反映,是患者其及家属直接或间接感受到的满意程度。
首先我们要明确,医院是为患者及其家属提供医疗服务的场所,在这个场所中,组织所做的一切最终服务的对象是患者及其家属。将医院文化的内涵锁定在核心价值观上,这个价值观就是“患者至上”。所以,凡是患者或者家属直接或者间接感受不到的都不属于医院文化的内容,由此改变了传统医院文化概念漫无边际、无所不容的状况,使医院文化建设从过去的抽象描述和无所适从的状态中,变为目标明确、有的放矢,极具操作、一抓就灵的实践活动,这是以往我们对医院文化的理解的本质区别。
其次是医疗机构的逐利程度,世界上绝大多数医疗机构都是具有经营性质的,都具有逐利性,逐利行为不是一件不好的事情,无论你是政府举办的,还是社会资本举办的,无论你是非营利性的,还是营利性的,都要保证机构的正常运行。关键是逐利程度是否和服务水平相匹配。营利性医疗机构本身的属性就要求要营利,但是一定要提供好的医疗服务;公益性的医疗机构也需要营利,但是在提供的医疗保险业务服务中,不能营利太高,否则就体现不出来“公益性”,当提供的非医疗保险业务服务中,则另当别论。
在新加坡医疗机构的住院患者分为A、B、C三类,A类一般不纳入医疗保险范畴,提供的服务水平和治疗手段都是一流的,这和患者的支付能力有直接关系,而B和C类则根据支付能力,逐步加大医疗保险支付的份额,即使是在C类也能获得很好的治疗效果和满意的服务。A类一定是营利的,程度还很高,B类的营利程度会较低,C类会更低。但总体上医疗机构一定是有盈余的,否则医疗机构运行不下去。新加坡的做法值得全球借鉴,所有的居民都可以根据自己的实际经济水平选择不同的医疗服务,新加坡的经验归纳起来称之为“支付得起的卓越”。
以下六个方面是对这一概念的深入理解:
1.“患者至上”医院文化建设是以“患者体验”为基本点展开的;
2.医院存在的所有服务问题,都是医院对待患者及其家属态度的直接反映,体现在行动中有没有患者,感情如何;
3.医院文化建设具有的“全员性”的特征,每一员工都是参与者和实践者;
4.医院文化建设不是以提供最好的环境、服务等为目标,是以患者满意为目标,不是提供最好的,而是提供满意的,不同国家、不同地区社会经济发展水平有差别,不同经济收入的人群对服务体验的要求和感觉不一样;
5.医院文化建设是由医院高层发起,重点在于规范基本环境和人的基本行为,通过管理和考核的形式实现的;
6.医疗机构都有逐利行为,但要和自己的服务水平相匹配。