4.1.3 肝内胆管结石

2013年，中国医师协会外科医师分会微创外科医师专业委员会制定了腹腔镜治疗肝胆管结石的专家共识[6]。手术适应证拟定如下：①Ⅰ型（区域型）肝胆管结石病，即结石沿肝内胆管树局限分布于一个或几个肝段内，可合并或不合并肝外胆管结石，可出现病变区域的肝管狭窄、扩张，受累肝段萎缩、纤维化及慢性脓肿等。②结石数量较少且受累的肝管及肝脏病变轻微、取尽结石后肝内外无残留病灶、胆管无狭窄的Ⅱa型肝胆管结石病。③无预留肝叶（段）胆管及肝外胆管严重狭窄，无需行复杂胆管整形者。④既往有胆管手术及上腹部手术史不作为绝对排除的标准。