科学用药:常见病临床药师用药答疑
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22.他汀类降脂药宜何时服用,食物是否会影响其疗效?

大多数临床使用的降血脂药物属于他汀类,其主要作用机制是通过降低血液中胆固醇的浓度而降低发生心脑血管疾病的风险。在日常生活中,有很多食物会影响血液中的药物浓度,如血药浓度过高,就会增加药物的毒副作用,导致肝肾功能减退,引起人体不适。那么,应该何时服用降脂药物呢?哪些食物对降脂药物的影响较大呢?

他汀类药物可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,适用于治疗高胆固醇血症、高甘油三酯血症。常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。他汀类药物副作用较轻,多数患者可以耐受。餐时或餐后服用他汀类药物,虽能防止或减轻恶心等症状,但其会与食物中的某些成分发生相互作用,引起变态反应,进而导致胃肠道功能紊乱、肠道蠕动加剧等。另外,若摄入过多脂肪含量较高的食物,还可能引起药物吸收障碍,影响药物有效浓度,从而降低疗效。因此,他汀类药物须空腹服用,一般在餐后3~4小时服用效果最佳。