
序三

黄 健
泌尿系结石的防治是一个古老而永恒的话题。早在1635年,首例肾脏切开取石术由Marchett在维也纳完成,从此开启肾结石手术治疗的时代。历经300余年,开放手术为无数尿石症患者取出了结石,保存了肾脏,挽救了生命。但是,为了取出肾内结石,泌尿外科医生需要切开皮肤20多厘米,切断腰部几层肌肉。患者术后痛苦不堪,身体完全恢复需要一两个月时间。
近四十年来,尿石症的微创治疗技术取得迅速发展。1964年输尿管镜问世,1976年开展了首例经皮肾镜取石术,1980年研发出体外冲击波碎石机,随后输尿管软镜技术不断完善与发展,腹腔镜或机器人辅助腹腔镜取石术不断被探索,极大减少了患者的创伤,加速了疾病的康复。目前,95%的尿石症患者可免于开放手术治疗。
近年来,我国泌尿外科专家努力拼搏、开拓进取,在尿石症微创治疗领域作出了重大的贡献,创造了微通道经皮肾镜取石术、超微通道经皮肾镜取石术等多种微创取石手术,自主研发了微创肾镜、超微肾镜、一次性电子输尿管软镜、物理震动排石床等设备和器械,提出了“外内夹攻、硬软兼施、下上联通、小大转换、内松外紧”的尿石症的整体治疗策略,使我国尿石症的微创治疗水平处于国际领先地位。
早在1984年,广州医科大学附属第一医院泌尿外科率先开展尿石症的微创治疗。经过吴开俊教授、李逊教授、曾国华教授等学科带头人的努力,广州医科大学附属第一医院完成了数以万计尿路结石的微创手术,创造了微通道经皮肾镜取石术和超微通道经皮肾镜取石术等微创技术,编写了《经皮肾镜取石术》《输尿管软镜术》等学术专著,举办了各种类型的尿石症微创治疗培训班,培养了大量泌尿系结石的微创治疗人才,成为名副其实的尿石症微创治疗的“黄埔军校”。
为了促进人们对尿石症的了解,进一步提高尿石症的防治效果,广州医科大学附属第一医院刘永达教授和曾国华教授主编了《尿石症知识问与答》这本科普书。本书通过问与答形式,回答了尿石症患者在临床诊疗过程中提出的问题,同时也介绍了尿石症防治的新进展,适于广大读者,尤其是尿石症患者和家属、基层医护人员、低年资医生按需阅读。
开卷有益,诚挚向各位读者推荐阅读此书。
中华医学会泌尿外科分会主任委员
中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任
2021年1月