白术治骨质增生
李时珍在《本草纲目》里谈到白术这一条时,引用了张锐《鸡峰备急方》的一则案例:“察见牙齿日长,渐至难食,名曰髓溢病。用白术煎汤,漱服即愈。”
大家看到这个案例,你的第一感觉是什么呢?我想很多人会不相信。牙齿长到一定程度就定型了,怎么会越长越长,以致进食都困难呢?这太离谱了。即便有这个髓溢病,牙齿那么坚硬的东西,怎么用白术漱漱口就能缩回去呢?简直太不科学了。但,我不这么想,我首先是相信它,然后再来思考它的道理。这个病名很有意思,牙齿为骨之余,由肾所主。肾主骨生髓,骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日长,就好像是髓满了在往外溢一样,所以叫作髓溢病。
现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长?髓为什么会往外溢?这一定是约束骨、髓的这个系统出了问题。骨、髓由肾所主,肾为水脏,故骨髓亦属水类,明白了这层关系,就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的(土克水),现在土系统出了问题,土虚了,当然就会发生水溢,当然就会发生髓溢。髓溢了,牙齿自然会日渐变长。这个道理明白了,用白术来补土制水,控制髓溢,就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过程。
1991年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的双跟都有骨刺,疼痛厉害,以致足跟不敢落地,要踮起脚来走路,所以生活感到很困难。我按常规的思路,用了补肾的方法,也用了活血、除痛、蠲痹等其他方法,但,都没有获得明显的疗效。正在我感到进退两难的时候,突然想到了上面的这个案例。骨刺也叫骨质增生,是由于钙流失到骨面,形成骨性赘生物所致。骨钙流失形成赘生物这与髓溢有什么差别呢?应该没有差别。于是我如法炮制,用白术煎汤,让患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分钟。出乎意料,不数日,痛即大减,足跟能够落地,坚持近月,病即痊愈。
——刘力红《思考中医》
以前我一直把《本草纲目》当作工具书,需要查某味中药的时候才翻出来。就是看了这篇文章以后,它才长居案头,想着没事的时候或抽空翻上一二页,但实际上它只不过换了个位置,翻动的次数并没有增加。
刘力红先生受《本草纲目》转载的这则医案的启迪,由髓溢病引申到治骨质增生,取得显著疗效。我又效仿刘力红先生,用超大剂量白术(最少200g)稍加味或不加味,水煎外洗治疗跟骨骨刺多人,无不奏效,最快者一夜痛如失。有人曾在痛除后去拍过片,发现骨刺还在,只是痛不再作,或再发作已是许久之后,再用此方,仍效。
2016年,我一个同学的囊炎发作,大脚趾与脚掌连接的关节处外突肿胀、疼痛难耐,行走艰难。刚好遇见我,问可有良方治此病,实在不行就去手术了。我告诉她,治这个易如反掌,彼则视我吹牛,我告诉她3天愈后请我吃饭即可。她又说中药苦涩实在难以下咽,我说绝不口服,当即书生白术300g,威灵仙50g,水煎浴足,每日2次,每次1小时。两天病愈,至今3年未再复发。至于其理,与骨质增生一样和髓溢病相似,故以此方取效。