独木回春:单方验案夜话录
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白芷治头痛

王定国因被风吹,项背拘急,头目昏眩,太阳并脑俱痛,自山阳拏舟至泗州求医,杨吉老既诊脉,即与药一弹圆,便服,王因疑话,经一时再作,并进两圆,病若失去。王甚喜,问为何药,答曰:公如道得其中一味,即传此方。王思索良久,自川芎、防风之类,凡举数种,皆非,但一味白芷耳。王益神之。此药初无名,王曰:是药处自都梁名人,可名都梁圆也。大治诸风眩晕,妇人产前产后,乍伤风邪,头目昏重,及血风头痛,服之令人目明。凡淋浴后服一二粒甚佳。暴寒乍暖,神思不清,伤寒头目昏晕,并宜服之。香白芷,大块,择白色新洁者,先以棕刷刷去尘土,用沸水泡四五遍。上为细末,炼蜜和圆,如弹子大,每服一圆,多用荆芥点腊茶细嚼下,食后。常用诸无所忌,只干嚼咽亦可。

——王璆《是斋百一选方》

有人考证过,文中的王定国是宋代的一位画家,而且还是苏东坡的好朋友。杨介,字吉老,宋代名医,同时也是著名诗人张耒的外甥,自幼聪颖,写了很多医著,可惜都没有传下来。

白芷自然是可以治疗头痛的,这个没有问题。但现在我们一般认为白芷是阳明经的引经药,治疗的头痛以眉棱骨痛为主要表现,白芷能祛风排脓,所以鼻窦炎引起的头疼,我们经常用到白芷。面部主要是阳明经循行的部位,所以白芷自古以来都是一味祛斑美白的常用药。

可是王定国的头痛部位偏偏不是面额部,而是以太阳穴和颈部为主。而杨吉老就是用一味白芷生生给治好了,而且还是一服搞定快速治愈。我们不知道杨吉老的辨证依据是什么,反正明医辨证常常出人意料之外,要不然怎么会有常人所不及的效果呢!

王定国本来患的貌似不是什么大病,非要舟车劳顿,去几百里以外找杨吉老,推测此前在本地应该治过,但没治好,不得以才去外地求医的。读这个医案的时候,我就在想,我们这些俗手,可能都按太阳经或少阳经去治了,所以都没治好。这个结果一定也大出王定国的意外,要不他怎么那么惊奇呢?而且这人肯定也是懂医的,他猜的这两味药,防风入太阳经,川芎入少阳和厥阴经。料想让他自己治,也得这么治。这再一次让我们觉得,中医真是深不可测啊!

其实王定国说的第一味药川芎,真的是治疗头痛的最常用药,我估计使用率远在白芷之上。清人陈士铎治疗头痛,方方不离川芎。

在《是斋百一选方》里,还有一张白芷的单味方验案,也很神奇。一人患瘾疹30年,白芷以针刺烧灰存性,温酒调服2钱,3服而除根。可惜作者没有说这是谁的医案。

关于杨吉老使用白芷,还有一个传说:江南某富商之女患严重痛经,每值潮汛,痛不可忍。久治不愈,万般无奈之下,富商打算携女远赴京城求医,后偶遇杨吉老,又是妙施都梁丸,一剂知,二剂已。

其实现代人将白芷用治各种妇科病的概率很大,比如痛经、带下病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生等。我还看到有报道说,白芷通乳效果很好,一味白芷散外用治乳头皲裂等。所以白芷更是一味妇科良药。