七、问答题

1.试述《黄帝内经》主要学术特点。

答案：①强调整体观念。人体是一个有机的整体，人的健康及疾病状态与自然环境有一定的关系。②以气化论为基础，将阴阳五行学说贯穿于生理、病理、诊断及治疗等各方面，摸索出人体疾病变化与治疗的大致规律。③重视脏腑、经络、气血理论，论述人身五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等的生理功能、病理变化及其相互关系。④从正邪两方面探讨疾病发生发展的本质，详细介绍了六淫、七情、饮食、劳伤等病因以及脏腑、气血、经络的病理变化规律。提出“病机十九条”，强调“谨守病机，各司其属”，为后世医家完善病机理论奠定了基础。⑤论述望、闻、问、切四诊的诊断方法和具体内容。⑥确定治未病、因时因地因人制宜、标本、正治反治、制方、饮食宜忌、精神治疗及针刺大法等。⑦提出“谨察阴阳所在而调之，以平为期”等中医治疗原则。《黄帝内经》形成了比较系统的中医学理论体系，已见理法方药的雏形，成为内科学理论的渊源。

2.试述中华人民共和国成立以来名医大家对中医内科辨证思路与方法作出的有益探索。（至少5位）

答案：①秦伯未先生创十四纲要辨证；②方药中教授提出七步法辨证论治方法；③黄柄山教授提出十四项虚实辨证法；④周仲瑛国医大师以“病机十三条”为纲创建病机辨证新体系等；⑤沈自尹院士等提出“微观辨证”“辨证微观化”；⑥王永炎院士提出“证候要素，应证组合”方法；⑦朱文锋教授创立证素辨证方法；⑧王琦国医大师提出辨体质、辨证、辨病相结合的辨证思路等；⑨仝小林院士提出通过“宏观辨证”以调理疾病状态、“微观打靶”以解决理化指标，二者有机结合，称为“态靶辨治”思路。这些医家从不同角度拓展、深化或丰富了中医辨证论治理论，能更好地指导临床提高疗效。