腹胀

【案1】

李某，男，56岁，陈庄。两湿泛潮，外来水谷，聚湿内结；邪结膀胱，气机不畅，于是胸腹胀膨，神疲身倦，谷食不香，感凉腹痛甚，得暖则已，小溲色黄且痛，舌苔薄滑，脉细弦。肝脾失调，久延恐有鼓胀之虑。

苏　梗钱半　制半夏钱半　川厚朴八分　赤　苓三钱

炒枳壳钱半　猪　苓三钱　泽　泻二钱　大腹皮二钱

白蔻衣一钱　香　附三钱　薏苡仁三钱　广陈皮钱半

冬瓜仁三钱　香橼皮钱半　车前子三钱（布包）

三贴，水煎服，早晚各1次。

【案2】

韩某，男。原有腹胀旧疾，前经服药痛减，未经继续消磨，此刻又举复发，脘腹胀痛且膨，头目眩晕，症经有日，拟方先予舒化。

瓜蒌皮三钱　制半夏二钱　炒枳实一钱　郁　金钱半

川楝子三钱　延胡索钱半　伽南香二分（磨冲）　广陈皮钱半

旋覆花五分（布包）　娑罗子二枚（杵）　苏　梗一钱　佛　手一钱

香橼皮钱半

三贴，水煎服，早晚各1次。

体会：经云：“诸湿肿满，皆属于脾。”脾为阴土，位居中焦，转输水谷精微，易留内湿。外来湿浊，两气相交，“浊气在上则生胀”，症见胸腹胀膨；气化不及州都，故尿黄。先生以苏梗、川厚朴、陈皮、大腹皮行气消胀，猪苓、泽泻、车前子渗湿利水。延及不愈，恐有黄疸、鼓胀之虑。