验方3　蜡梅解毒汤

组成：蜡梅花10g，连翘12g，金银花10g，野菊花8g，板蓝根10g，蝉蜕6g，赤芍8g，黄连1g，木通3g，地丁8g，甘草2g。

功能：清热解毒，凉血透疹。

主治：水痘初起，邪犯肺卫证。症见发热，轻咳，流涕，皮疹稀疏，疹色红润。

用法：每日1剂，水煎150mL，分2次服。

方解：蜡梅解毒汤，为马教授治疗水痘专用方。方中蜡梅花清热生津，除烦止渴，防热病伤津之弊。金银花疏风解表，清络中之风火，辟秽浊之湿邪，消痈肿，为蜡梅之协助用药；与连翘配伍，一增清热解毒、消肿散结之力，二清三焦之火，又以活血透疹见长。板蓝根、地丁清热解毒，利咽止咳。蝉蜕、野菊花祛风止痒。赤芍凉血行瘀，古人曰：“祛风先行血，血行风自灭。”治疗水痘必先以活血行瘀在先，祛风之药随之。黄连清理胃肠湿热，以撤灶中之柴，浮游之火，乃断水取鱼之法。木通苦寒，入心、小肠、肝经，主以清热利尿通淋，以引热下行，使邪从小便而出。但木通味苦类似黄连，小儿不易接受，少用为宜，且本药有苦寒伤胃之弊，若小儿胃肠弱者更应慎用。甘草解毒益脾，又调和诸药；但表证不解，甘草应少用为佳，缘甘草味甜性腻，甜者易化热，腻者易敛邪，以防闭门留寇之祸。故治其表者顾其里，治其里者顾其表，表里双解，乃治水痘之大法。

临床应用：用于水痘初起。该方解毒力强，能在水痘初起将其毒力化解，可使病程明显缩短，疾病早愈。

典型病例：

冯某，男，6岁，1991年3月21日初诊。主因发热2天伴皮疹1天就诊。患儿于2天前出现发热，体温最高39℃，伴轻咳，流涕，咽痛，曾口服“小儿速效感冒冲剂”“小儿热速清”“银黄口服液”等药，疗效欠佳。翌日晨起发现胸腹面部散在皮疹，而就诊于河北省中医院，查体温38.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，胸腹部及面部皮疹，大小不均，成溃烂、结痂、丘疹状，微痒，呈椭圆形，高出皮肤，心肺听诊未见异常。舌红，苔白，脉浮数而滑。中医诊断：水痘，邪伤肺卫证。该病为水痘时邪侵及肺卫，发于肌肤所致。治宜清热解毒，凉血透疹。处方如下：

蜡梅花10g　连翘12g　金银花12g　野菊花8g

板蓝根10g　蝉蜕6g　赤芍8g　黄连1g

牛蒡子8g　豆豉6g　地丁8g　竹叶8g

薄荷6g（后下）　黄芩8g　甘草3g

水煎1剂热退，继用3剂皮疹消退，微显色素沉着。余症皆消，病告痊愈。