三、开展广东地产药材研究的思路
众所周知，疾病的发生、发展和防治，人群健康状况的水平、变化和改善，无不与地理环境（包括自然地理和人文地理环境，即经济社会文化环境）有着密切的关系。进行广东地产药材研究，与一般的大宗品种药材研究不同，应在考虑广东地域、气候环境、饮食习惯等特殊条件的基础上，以中医药基础理论为指导，着重对广东省的地方多发病进行新的探索研究。广东地产药材研究的目标应该瞄准广东区域的地方性常见多发病，例如鼻咽癌、泌尿系结石、痛风、上火（咽喉肿痛）、地方性氟病等。
1.鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC） 鼻咽癌为我国南方诸省高发恶性肿瘤，素有“广东瘤”之称，其中以广东四会及中山地区为最常见。鼻咽癌，中医学称为颃颡癌。颃颡，指咽后壁上的后鼻道，是人体与外界进行气体交换的必经通道，相当于现代的鼻咽部。其病因与EB病毒（EBV）感染、遗传及环境因素有关。目前治疗NPC的主要方法是放射治疗，但毒副反应较重，又易损伤免疫系统；化疗药物如顺铂（DDP）与放疗同时使用，能损伤人体正气，毒副反应更大。而中药在NPC放化疗中可减轻毒副反应，抑制放射治疗区胶原纤维合成作用，减轻远期后遗症；增强肿瘤对放化疗的敏感性，抑制残存癌细胞的生存，提高治愈率；增强机体免疫力，改善患者生活质量，提高远期生存率和远期疗效等。目前，中药在抗EB病毒的研究方面也取得了显著成绩，已知有一些清热解毒类广东地产药材如蛇泡簕、青天葵、石上柏等对鼻咽癌有一定疗效，因此，开展广东地产药材研究与开发，已经成为从事中医药防治肿瘤工作者，特别是鼻咽癌高发区的中医药工作者的一项非常有意义的事情。
2.泌尿系结石 泌尿系结石也是广东地区的常见多发病，这与广东地区的饮食习惯和生活方式有关。高肉类蛋白质和海产品含有较多的嘌呤成分，长期饮食或一次性过多地食用了含嘌呤丰富的食物，可导致或加速草酸钙结石的形成；长期饮用浓茶，尤其是红茶会增加草酸的吸收，易形成高草酸尿症，增大了结石形成的危险。虽然体外振波碎石技术在临床上已有广泛应用，使尿结石患者在治疗方法上有更多的选择，但消除残余结石和防止结石复发，仍是临床治疗泌尿系结石所面临的两大难题。根据赖海标等对肾结石的中医药防治方法的总结，采用利水通淋药、化瘀散结药、益气补肾药等类的广东地产药材对此加以治疗，可取得明显的疗效。笔者认为不仅要对泌尿系结石的诊断、辨证分型、疗效制定统一标准，还应进一步对广东地产药材中治疗此类疾病的药物如广金钱草、倒扣草、葫芦茶、江南卷柏等进行药理药效、剂型等方面的研究，为开发新药打下坚实基础。
3.痛风 随着社会经济的发展、人民生活水平的提高和饮食结构的改变，痛风已成为广东地区的常见病。痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，多食海鲜易诱发痛风症的发生。余俊文等对佛山地区调查的结果显示，高尿酸血症的患病率女性为11.6%，男性为22.6%，其患病率高于其他地区的调查结果。痛风的防治，应针对其脾肾亏虚、湿热痹阻为主的基本病机，选择相应的健脾补肾、清热利湿解毒类的药材，并注意辨病辨证与临床分期相结合。针对痛风疾病，不仅要制定具体的临床疗效评价标准，还应开展相关的广东地产药材中健脾补肾、清热利湿解毒类的药材如土茯苓等作用机制的实验研究，以便开发出更多安全、高效的中药。
4.上火（咽喉肿痛） 广东地处热带、亚热带，以炎热、潮湿多雨为主要气候特征，因自然界风、火、热、燥等邪气侵袭，很易引起“上火”。“上火”也是广东常见地方性疾病，以咽喉干痛、头昏目胀、鼻腔热烘、口舌生疮、流鼻血、牙痛等为主要症状。“上火”根据中医理论不外乎采用滋阴清热、清热泻火、解毒消肿类的药物，即使用寒凉性质的药物以清内热，达到热除火退。广东民间常采用广东土牛膝、岗梅根、火炭母、三丫苦等地产药材煲凉茶以祛火，取得显著效果，且历史悠久。笔者认为不应随意服用清热药，应根据“实火”或“虚火”“心、肝、肺、胃火”，“表热”或“里热”，从广东地产药材的清热泻火药、清肝明目药、清热凉血药、清热解毒药、清热燥湿药、清虚热药中选择对症的药物加以治疗。目前还未对治疗此类疾病的多种广东地产药材进行含量测定、药理毒理研究，有的甚至连显微鉴别、浸出物、灰分等检查项目都未做，严重影响了地产药材的开发利用。笔者带领团队正在开展广东地产清热解毒药的药效学研究，对多种地产清热解毒药进行解热、抗炎、镇痛、抗内毒素等方面的研究，以寻找出疗效确切的清热解毒药。
5.地方性氟病 地方性氟病是一种世界性地方病，在我国广东等地区也有广泛的分布。高发病区主要分布在粤东的汕头、梅州、揭阳、潮州。地方性氟骨症与肾病有关，属于痹症“骨痹”“肾痹”等范畴，对于严重卧床不起、瘫痪患者，又似“骨痿”。中医学认为，肾主骨生髓，肝藏血主筋，肾虚损及肝肾亏虚、筋骨失养，加之外邪侵袭，便经络阻闭，气血运行受阻，出现“骨痹”“肾痹”“骨痿”等症，风寒湿邪的侵袭是诱发或加重本病的重要外在因素。氟骨症临床表现除有肾虚见证外，血瘀、寒湿、痹痛征象亦多见，但是还没有哪种地产药物能够被开发并投入市场，供地方性氟骨症患者选用。大量的研究和实际的临床观察表明，广东地产药材中补益肝肾、补精生津、活血通络的药物可以用于氟骨症的治疗，应加强对这一类药物的研究与开发。