第5章 帕金森病饮食
帕金森病是一种神经退行性疾病，会影响大脑中的神经细胞（神经元）。它会导致震颤、肌肉控制问题和痴呆。帕金森氏症无法治愈，但有一些治疗方法可以帮助控制和减缓症状的恶化。
生活方式的改变，如吃得好、锻炼和减轻压力也有助于治疗帕金森病。麻省总医院布莱根营养师南希·奥利维拉（Nancy Oliveira），MS，RD，LDN，讨论了饮食和营养在帕金森病中的作用。奥利维拉（Oliveira）是布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital）营养和健康服务的经理。
饮食如何帮助帕金森病？
“导致帕金森氏症的疾病过程在症状出现前十年就开始了，”奥利维拉说。“研究饮食等生活方式因素是绝对值得的。它们可能有助于延缓症状的开始并减缓疾病的进展。
她说，最近人们有兴趣探索肠道微生物组与帕金森病等疾病之间的联系。您的肠道微生物组包括消化道中的所有微生物。一些研究表明，你吃的东西会影响你的大脑健康，饮食甚至可能在预防帕金森病方面发挥作用。
“哈佛大学一项关于帕金森氏症的大型研究表明，植物性食物摄入量非常高的人，包括水果、蔬菜、豆类和全谷物，患帕金森氏症的风险较低，”奥利维拉说。“低风险人群还吃了大量的瘦肉蛋白和少量的饱和脂肪。
帕金森病患者即使在休息时也可能会燃烧更多的卡路里，这意味着您需要摄入更多的卡路里。你可能需要多吃很多东西来保持你的体重。
南希·奥利维拉（Nancy Oliveira），MS，RD，LDN
麻省总医院营养师
帕金森病的最佳饮食是什么？
有益于心脏健康的饮食也有益于大脑健康。“这是因为有益心脏健康的饮食对血管健康有益，其中包括大脑中的血管，”奥利维拉说。
那么，哪些食物对帕金森病有好处呢？奥利维拉建议不要专注于有限的食物清单，而是遵循一种饮食模式，包括：
多种植物性食物
“帕金森病是一种炎症性脑部疾病。我们发现大脑和身体的炎症与肠道微生物组、生活在消化道中的数十亿微生物或'肠道细菌'有很大关系。
有益的肠道虫子喜欢植物性食物所含的纤维。“当肠道细菌分解植物纤维时，它们会产生在体内具有抗炎作用的化学物质，”奥利维拉说。“这些化学物质还可以增强你的免疫功能。
喂养我们肠道细菌的植物性食物包括：
水果
蔬菜
豆类和豆类
坚果
全谷物
益生菌食品
为了进一步支持您的微生物组，奥利维拉建议食用含有有益于肠道健康的微生物的益生菌食品。健康的益生菌食品包括：
克非尔
泡菜
酸菜
酸面包
酸奶
她只建议在与知识渊博的医疗保健提供者合作时服用益生菌补充剂。“你在补充剂中获得的高剂量益生菌对你的系统来说可能太多了，”她说。
足够的瘦肉和植物蛋白
“获得足够的蛋白质非常重要，因为你体内的每个细胞每天都需要蛋白质，”奥利维拉说。多少蛋白质才够？“我们建议每天每公斤体重至少摄入 0.8克蛋白质。”
要计算您的每日最低蛋白质摄入量，请将您的体重（磅）乘以 0.36.例如，如果你的体重为 150磅，你每天至少需要 54克蛋白质。
您的蛋白质不一定来自肉类。事实上，植物蛋白是非常有益的。“一些研究表明，豆腐、豆类、坚果和豆豉等植物蛋白有助于减少炎症，”奥利维拉说。“这些蛋白质食物还含有肠道细菌喜欢的纤维。
如果您服用左旋多巴（一种常见的帕金森氏症治疗方法），那么确定蛋白质摄入时间可能很重要。“在服用左旋多巴的同时吃蛋白质可能会使药物效果降低，”奥利维拉说。她建议在进食蛋白质之前或之后至少一小时服用左旋多巴。
帕金森病应避免的食物
奥利维拉说，虽然了解哪些食物对帕金森氏症患者有益很重要，但正确的饮食不是遵循严格的规则，而是最能支持您健康的整体饮食模式。“这是关于许多不同的健康食品协同作用的协同效应，”她说。
但某些类型的食物不支持这种健康的饮食模式。她鼓励限制：
饱和脂肪
低饱和脂肪的饮食对血管健康更好，因为饱和脂肪会导致血管发炎。“你想尽你所能保持大脑的血管尽可能健康，”奥利维拉说。
超加工、低营养食品
成分表很长的超加工食品、人工成分、不健康的脂肪、添加糖和防腐剂，营养成分很少。它们会对您的微生物组产生负面影响。“我们希望鼓励有益肠道细菌的生长，这意味着限制这些类型的超加工食品并吃大量的高营养食物，”奥利维拉说。
过量饮酒
“我们建议帕金森病患者不超过适度饮酒，”奥利维拉说。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，这意味着最多：
男士每天两杯
女性每天一杯
确保你吃得足够。
患有帕金森病，可能很难吃得足够，尤其是当您出现症状时。发生这种情况的原因如下：
你的新陈代谢可能会更高。“帕金森病患者即使在休息时也可能燃烧更多的卡路里，这意味着你需要吃更多的卡路里，”奥利维拉说。“你可能需要多吃一点才能保持体重。
您可能会有咀嚼和吞咽困难。帕金森氏症会影响您的肌肉，包括帮助您吞咽食物的肌肉，这可能会使进食更加困难。
您可能会更快地感到饱腹感。将食物通过消化道的肌肉可能无法正常工作，因此食物离开胃的速度会更慢。这让你更快地感到饱腹感，让你想少吃点。
您可能会感到太累而无法进食。吃饭需要能量，如果你已经累了，你可能不想吃东西。
为了帮助解决这些问题，奥利维拉建议食用：
较软的食物，需要较少的咀嚼
营养冰沙
汤和炖菜
少食多餐
充足的水
“当你获得足够的蛋白质和营养物质时，你会注意到能量水平的提高，”奥利维拉说。“这很有帮助，因为当你累了，就很难吃东西了。”
她建议在建立帕金森氏症护理团队时与注册营养师（RD）合作，因为饮食和营养可能很复杂。RD可以使用您喜欢的食物创建定制的膳食计划，确保您满足营养需求，并帮助您优化蛋白质摄入量。