前言
近年来,质量管理工具在医疗领域得到了大力推广,并不断获得成功实践。2017年12月29日,国家卫生计生委、国家中医药局发布的《进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)》明确提出,全国卫生健康系统要把医疗卫生质量安全放在更加突出的位置,各地要创新医疗服务模式,充分运用新理念、新技术,促进医疗服务高质量发展,保障医疗安全。随着医疗机构对运营管理的要求越来越精细化,多维质量管理工具的发展在为医院管理者及医疗从业人员提供更多选择的同时,也造成了选择性困扰。有效利用质量管理工具这一“利器”,根据不同的情况合理地选择并规范使用,已逐渐成为医院质量管理项目实施成效的关键。当然,这也是衡量医院各工作单元质量改进项目开展水平的重要因素之一。本书旨在总结国内外多维质量管理工具方法学理论及其在医疗领域应用实践的基础上,辅以近年来权威品管赛事的获奖案例剖析,系统展现多维管理工具在医疗领域品管项目应用中的实施路径,为高质量发展背景下医疗系统探索开展多元化品管活动提供方法学指导和工作借鉴,并进一步发掘医疗质量管理工作的科学价值、学术内涵,助推转化效能的提升。
本书由医药卫生管理专家、质量管理方法学家、医疗机构基层管理人员及一线医务工作人员共同编写而成。其主要内容包括品管圈(QCC)、FOCUS-PDCA、质量功能展开(QFD)、根本原因分析(RCA)、失效模式和效应分析(FMEA)、六西格玛、5S、医院灾害脆弱性分析、精益管理、平衡计分卡、流程重组等多维管理工具的方法学介绍及案例解析,高质量品管案例设计要素,并附有防患未然型QCC案例、案例竞赛/展示平台介绍等。本书可引导相关从业人员进行主动思考与积极探究,且兼顾理论学习、实践操作及研究转化的多方位需求,可作为医疗系统质量管理工作者,尤其是医疗改进项目设计者创新工作思路、规范实施路径、锻造高品质成果的案头参考用书。此外,本书也可为计划或正在应用多维管理工具开展创新性品管活动的推动组织者、负责人、实施人员等医院品质管理实践者提供工作指引。
医院质量管理是一项非常长远及持续的活动,若缺少规范及循序渐进的方法的支撑,则常会导致活动失败,影响项目开展成效及参与人员的积极性。自2008年至今,浙江大学医学院附属第一医院(简称浙大一院)品管工作团队以品管圈活动开展为起点,历时十余年,从问题解决型品管圈到课题达成型品管圈,从单一工具的应用到多维管理工具的实施推广,循序渐进,思变求新,砥砺奋进,不断拓展新理论新方法,开创新思路、新领域,已先后主持编写了《医院品管圈活动实战与技巧》《医院品管圈辅导手册》《医院品管圈圈长手册》《医院品管圈进阶手册》《课题达成型品管圈指导手册》《质量管理小组创新活动指导手册》等一系列指导用书。本次浙大一院品管工作团队基于当前医疗机构高质量发展背景下多维管理工具应用的新需求,历时4年,收集部分具有代表性的获奖案例,组织专家编写了《医院多维管理工具应用最佳实践》一书,致力于推动多维管理工具在医疗领域的应用、推广及转化,提升医疗质量管理在“健康中国”战略实施中的服务效能。在本书即将出版之际,我们要感谢浙江省中医院、温州医科大学附属第一医院、浙江省人民医院、嘉兴市第一医院、嘉兴市第二医院、浙江省台州医院、嘉善县第一人民医院、杭州市余杭区第三人民医院、北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)等兄弟医院及浙江上药新欣医药有限公司的诸多专家在本书撰写过程中的辛勤付出和集体智慧。
另外,在本书编写审稿过程中,我们得到了亚洲质量功能展开协会、浙江省质量协会、浙江省卫健委医疗质量控制与评价办公室、浙江省医院药事管理质控中心、浙江长三角健康科技研究院、各编委所在医疗机构及浙江大学出版社的鼎力支持,本书吸纳了众多质量管理专家的宝贵意见,并引用了一系列权威文献资料,在此一并致以诚挚谢意。
限于编者水平,书中难免存在不足或疏漏之处,欢迎广大读者批评指正并及时反馈,以便再版时补充修订,更臻完善。
2022年6月于杭州