康复疗法学
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七、运动疗法工作的原则

1.运动治疗的方案目的要明确,重点要突出。

2.制订治疗方案时,应根据患者情况个别对待,实施治疗时应循序渐进。循序渐进包括运动强度由小渐大、运动时间由短渐长、动作内容由简渐繁,使患者逐步适应,并在不断适应的过程中得到提高。任何突然加大运动量的做法,都有造成功能损害的可能。

3.在编制整个治疗动作时,防止运动过分集中在某一部位,以免产生疲劳。因此运动训练既要重点突出,又要与全身运动相结合。

4.治疗活动内容要有新鲜感,能调动患者主动训练积极性,提高训练效果。

5.要求运动训练按疗程需要坚持长期训练治疗,不可随意间断,以免影响治疗效果。有些运动疗法治疗要坚持数周、数月、甚至数年,才能使治疗效果逐步积累,显现出来。

6.治疗中应密切观察病情,看是否有不良反应,是否已达到治疗要求,对不能达到要求的要查明原因。对患者要定期复查,以观察有无改善,对功能改善不明显者,也应查找原因,调整治疗措施,提高疗效。

运动治疗中注意观察的内容可包括以下几方面:

(1)训练运动量不应过量,训练次日应无疲劳感。

(2)训练过程中应密切观察患者反应,如有头晕、眼花、心悸、气短等应暂停训练。

(3)训练时动作应轻柔,防止产生剧烈疼痛。

(4)防止损伤皮肤,预防褥疮发生。

(5)肢体活动训练应手法准确、轻柔,注意病理骨折等并发症的发生。

(6)站立行走训练时应有保护,防止跌倒。

(7)训练中应结合心理交流,取得患者良好合作。

7.工作中做好各种记录,定期总结。

8.治疗前应把治疗内容向患者讲解清楚,争取患者主动配合。对需要应用的器械要说明操作要点和注意事项,以免训练不得法,甚至造成损伤。在需要以体操形式进行训练时,既要讲清要点,还需做出正确的示范动作,示范要面对面地进行。

9.治疗中医务人员应态度和蔼,声音亲切清晰,语调肯定,这样有利于增进患者治疗信心,提高治疗效果。对患者应多用关心鼓励的语言、具体的帮助,切勿滥用指责、批评。

10.在具体治疗中,要重点注意新患者和病情较重患者,但也不轻视病情较轻患者和老患者,训练时可新老患者成组搭配,互相帮助。

11.训练场所要光线充足、整洁,各种器械要安放有序,用后要归还原位,并随时检查维修。