二、手术室的消毒法

1.紫外线照射灭菌　紫外线主要适用于室内空气的消毒，此外也用于空调导管等物体表面的消毒。常用低压型汞灯，发射波长253.7nm的紫外线，消毒房间照射剂量（所需灯数及功率）应根据室内容积和距灯管的远近计算，平均照射剂量为1W/m3，照射时间为30～60分钟，每日2～3次。如30m3的房间可用一支30W的紫外线灯，距离光源60～100cm内灭菌效果较好。紫外线灭菌效果监测常用ZnSiO3荧光法，即距紫外线灯20cm处放置荧光粉（ZnSiO3），若呈亮苹果绿色为良好，不变色则无效；或紫外线辐射仪测定，如不低于标准灯的60%可继续使用；也可用平皿培养对比法，照射5分钟，培养24小时（37℃），若杀菌率在90%以上可以使用。照射环境要求室温以10～25℃为宜，湿度在40%～50%杀菌力最强。空气的洁净度及灯管表面的尘埃可影响消毒效果。此外，紫外线照射可引起眼结膜炎、皮炎，因此照射时工作人员或患者应离开室内或采取防护措施。

2.乳酸熏蒸消毒　消毒前地面喷洒少量清水，紧闭门窗。按每100m3空间用80%乳酸1～2mL，加等量水，倒入容器内，下置酒精灯加温，待药液蒸发完后将火熄灭，封闭30～60分钟，再打开通风。适用于普通手术后的消毒。

3.甲醛、高锰酸钾消毒　按室内容积计算用量，40%甲醛（福尔马林）12mL/m3，高锰酸钾1g/m3，房间相对湿度应在60%以上，室温18℃以上。先将高锰酸钾置于容器内，再倒入甲醛溶液，即沸腾产生甲醛蒸气，封闭6～12小时再开窗通风。适用于破伤风、气性坏疽等特殊感染手术后的消毒。

4.过氧乙酸熏蒸法　20%过氧乙酸3.75mL/m3，置于耐热容器中，加热蒸发，室温应超过18℃，密闭1～2小时。用于手术室空气消毒。

手术室墙壁、门窗、地面、手术台的消毒常用化学消毒剂，如用2%～3%来苏儿（煤酚皂）溶液喷洒、擦洗，5%过氧乙酸2.5mL/m3喷雾，0.05%～0.1%新洁尔灭或洗必泰溶液喷雾、擦拭等。