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(五)大肠
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注:① 结肠袋:半月襞之间向肠腔外膨出的肠壁。
② 腺管开口:与pit pattern分类相关,目前广泛使用的是工藤·鹤田分类。
③ 血便:与血液混合的红色大便,应与柏油样便区分,后者多提示上消化道出血。另外,还应注意血便与便血不同,便血包括排血便以及肛门出血。
④ 传统锯齿状腺瘤/息肉:属于锯齿状病变中的一种。锯齿状病变指一组以上皮锯齿状结构为特征的病变,包括增生性息肉(hyperplastic polyp,HP)、无蒂锯齿状腺瘤 /息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)和传统型锯齿状腺瘤TSA(traditional serrated adenoma,TSA)。一般认为,HP不具有恶变潜能,而SSA/P和TSA可通过锯齿状途径癌变。SSA/P根据细胞异型性,分为不伴细胞异型增生型和伴有细胞异型增生型。
⑤ 高危腺瘤:也称为进展期腺瘤,指满足以下1条或多条标准的腺瘤:a.直径>10mm;b.含有绒毛成分;c.有重度异型增生或高级别上皮内瘤变。
⑥ 结直肠癌的肉眼分类:参见“八、分类”。
⑦ 人工肛门:根据肠管部位,分为结肠造口和回肠造口。
⑧ 间期癌:也称为结肠镜后结直肠癌(post-colonoscopy colorectal cancer,PCCRC),定义为筛查或监测检查未发现,而在推荐的下一次检查日期之前发生的结直肠癌。