序二
人体通过自身心血管系统调节机制,维持血压的正常水平,提供机体组织器官生理代谢的需要。当机体受到外界不利因素影响后,若超出了生理调节能力的阈值,正常血压将会发生改变,出现临床低血压或高血压的异常现象。
如何正确地、有针对性地防治血压异常,是当前临床医师所面临的重要课题。为了适应当前血压异常防治的需要,特邀请国内诸多心血管病专家撰写了《临床血压学》一书。书中内容主要反映了半个多世纪以来,临床低血压和高血压的防治经历及防治理念的转变过程,专家的临床实践经验和体会,药理学家的科研成就,特别是近些年来血压异常防治工作所取得的新进展。
本书的第一部分讲述了与血压相关的基础知识。第二部分为低血压部分,介绍了不同类型低血压及与低血压相关联的疾病,如晕厥、休克的发病机理、临床表现及相应的处理原则。第三部分用了较大篇幅阐述了原发性高血压和继发性高血压防治的新成果和新理念,包括血压测量、临床检验、危险因素控制、靶器官保护及不同类型高血压治疗的新方法,也充分论述了平稳降压的重要性,重点强调了个体化治疗原则的必要性。同时编写了老年高血压诊断和治疗,强调了要充分重视老年高血压的社会现实,讲述了人口老龄化是不可抗拒的发展趋势。中国每年有25%的人步入老龄化阶段,老年高血压的发生率占老年人群中的50%~60%,尽管临床高血压发生越来越年轻化,但目前高血压病仍是以老年人为主的多发病之一。由于老年人组织器官逐渐老化,生理调节功能日趋减退,老年高血压特点如血压波动,也就使血压变异现象较年轻人显著,老年单纯收缩期高血压、老年直立性低血压现象更为常见。因此书中更为详细地讲述了如何根据老年人血压异常的特点及其合并症的不同,介绍了不同的防治措施。第三部分也介绍了肺动脉高压诊断与治疗,对医师掌握和应用肺动脉高压的有关知识非常有益。书中第四部分讲述了临床护理内容,对高血压及低血压临床护理工作提供了现代有关护理理念。
《临床血压学》是一部有关临床血压方面的专著。书中内容充分体现出本著作的先进性、实用性和可操作性,是心内科医师、老年科医师及社区医师不可多得的重要参考书籍。
胡大一
2020年1月