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第四节 急性心力衰竭
学习目标
掌握 急性心力衰竭的临床表现、诊断标准及急诊处理。
熟悉 急性心力衰竭的发病原因、发病机制及相关辅助检查。
了解 急性心力衰竭的鉴别诊断。
案例4-4
患者，男性，55岁，因“活动后气紧7d，加重6h”来诊。入院前7d患者出现活动后气紧，伴心悸，伴有阵发性夜间呼吸困难，坐位可缓解。入院前6h气紧加重，伴咳粉红色泡沫痰，急诊来院。既往高血压、冠心病病史。
思考：
1.患者出现气紧的原因是什么？
2.给予的急诊处理应是什么？
急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）是指心脏功能不全的症状和体征突然发作的临床综合征，其临床特征是心脏存在结构和/或功能的急剧异常，导致静息或负荷时心输出量明显减少和/或心腔内压力明显增高，进而出现的一系列症状和体征。急性心力衰竭分为急性左心衰竭和急性右心衰竭，临床上约95%为急性左心衰竭，是临床上引起呼吸困难的常见原因之一。