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14.为什么长期点激素眼药水会引起糖皮质激素性青光眼
长期滴用激素类滴眼液引起糖皮质激素性青光眼的原因有：①有些人在局部和全身应用激素后会很快产生眼压升高的反应，可能与其遗传有关。原发性开角型青光眼、高度近视眼和糖尿病患者对激素极为敏感，均属眼压升高反应的高危人群；②激素可抑制小梁网细胞外物质（医学上称“细胞外基质”）的降解，长期滴用激素类滴眼液可导致这些物质的堆积，导致房水外流阻力增加而发生青光眼；③激素可抑制小梁网细胞对房水中碎屑的清除作用（医学上称“吞噬作用”），长期滴用激素类滴眼液可致房水中的碎屑沉积于小梁网，引起房水流出阻力增加，眼压升高而发生青光眼。这类青光眼的发生属于医源性的，在我国眼科临床上时有发生，有些患者由于长期使用激素而造成眼睛失明，应当提倡不要滥用激素。
重要提示
激素有很好的抗炎和抗过敏作用，有些患者眼痒，眼红或眼部过敏使用激素类滴眼液后症状会很快减轻或消失，误认为激素治疗效果很好，因而想长期滴用这类药物，甚至自行到医院或药店购买使用。殊不知，长时间滴用激素类滴眼液后眼压会在不知不觉中缓慢升高，且早期无任何症状，出现眼胀等不适或视力下降明显时已达青光眼晚期。药品名称中带有“松”字的眼药水，如可的松、泼尼松、地塞米松等，就属于激素类眼药水，需要高度警惕，连续使用不能多于一支，时间不能超过1个月；或者在眼科医生的严密监测下合理使用。