8.高度近视眼为什么是青光眼的危险因素

近代研究指出，高度近视者青光眼的发生率要比无高度近视的正常人高3～5倍。高度近视是指在600度以上的近视眼，由于其眼球扩大，眼球壁（主要是白眼珠即巩膜）相对较薄，视神经穿出眼球壁的视盘处球壁亦较薄，对眼压的抵抗能力相对下降，在高眼压持续作用下易引起视盘处的神经纤维损伤，而视盘的凹陷加深不十分明显，加之高度近视眼往往有较大的视盘凹陷及视盘周围脉络膜视网膜萎缩，使临床医生很难分辨与判断视盘的病变是高度近视本身或早期青光眼性改变。另外部分高度近视者对局部滴用糖皮质激素有高敏感性，较易引起眼压增高导致糖皮质激素性青光眼。此外，高度近视眼本身看远的视力较差，远视力下降常不易引起警觉，再者高度近视眼也会影响视野检查及视盘和视网膜神经纤维层的图像分析，以及高度近视眼的黑眼珠（角膜）中心区的厚度往往较正常人薄，测量的眼压值比实际的真实眼压值低，因此高度近视眼伴有青光眼时易引起漏诊。