青光眼光明的偷盗者(第2版)
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

1.原发性青光眼与继发性青光眼有何区别

我们按发病机制是否明确将青光眼分为两大类,即原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼是临床常见的主要青光眼类型,其发病机制还没有充分阐明。原发性青光眼一般为双侧性,但两眼的发病可有先后,两眼的严重程度也常不相同。我们根据眼压升高时前房角的状态是关闭还是开放,又将原发性青光眼分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼两大类型。

继发性青光眼的发病原因是明确的,往往是由于某些眼病或全身疾病以及某些药物的应用,干扰或破坏了正常的房水循环,使房水流出通路受阻而引起眼压增高的青光眼,占全部青光眼20%~40%。继发性青光眼多为单眼发病,一般无家族遗传性。根据在眼压升高状态下检查前房角显示房角开放或关闭,又分为继发性开角型青光眼和继发性闭角型青光眼两大类。继发性青光眼除了眼压增高这一危害因素导致视神经损伤外,还有较为严重的原发病因存在,由于原发眼病常使眼组织遭受破坏,所以继发性青光眼在诊断和治疗上比原发性青光眼更为复杂,预后也较差。在继发性青光眼的诊断和治疗中,需要同时考虑眼压水平和原发病变。

重要提示

青光眼的发病机制十分复杂,至今尚未完全明确,临床上见到的青光眼类型繁多,治疗的方法常常不同,预后也不一样。青光眼患者经常向医生提问:“为什么我患的青光眼与别人的青光眼治疗方法不同?”下面我们就此提问作答。