第三节　睡眠呼吸暂停量表

一、柏林问卷（Berlin Questionnaire，BQ）

柏林问卷（BQ）是一个简单的睡眠呼吸暂停筛查问卷，1996年在德国柏林召开的睡眠基础护理治疗大会的成果，是国际上较广泛应用的睡眠呼吸暂停综合征定性诊断工具，用于快速识别睡眠呼吸障碍的风险。问卷针对睡眠呼吸暂停综合征的主要症状设计有10个问题，涵盖3方面内容，即打鼾、日间嗜睡和高血压/肥胖情况。基于对各个项目的相应和症状类别中的总体评分，每题不同选项有相应分值，根据得分情况给出高风险和低风险两类结果。该问卷既可用于科学研究，也可应用于临床医生快速筛查患者是否存在呼吸暂停的危险因素。见表3-8。

表3-8　柏林问卷

续表

续表

评估方式：自评问卷，笔答，完成需要5～10分钟，需要测量血压、身高和体重，以计算体重指数。

评分方法：该量表的评分过程相较于其他呼吸暂停评估量表更为复杂，因此建议由睡眠专家或者接受过类似相关培训的人员使用。该调查有的条目应用“是或否”来回答问题，有的是多项选择，还需要在空白处计算受试者的体重指数（Body Mass Index，BMI）。针对“是或否”的问题，每回答“是”则计1分。在多项选择部分，选择呼吸暂停高度严重的两个选项各计1分。如果受试者得到2分及以上的分数则认为其具有高度风险，有第一部分和第二部分障碍。第三部分（肥胖和高血压），受试者出现血压高或者BMI＞30kg/m2则认为其具有高度风险。

二、STOP-Bang量表（STOP-Bang Questionnaire）

STOP-Bang量表用于评价睡眠呼吸暂停、手术前评估及其术后并发症的风险。该问卷是为筛查外科手术患者是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）症状而设计的，现在也可应用于一般人群的筛查该量表为临床提供一个简短的筛查阻塞性睡眠呼吸暂停的工具。见表3-9。

表3-9　STOP-Bang量表

评分方法：评估需要1分钟。开始4个用“是/否”作答的问题，如果回答“是”则评1分，回答“否”不计分。后面的4个填空条目，如果满足下列标准，则每一条目得1分：体重指数大于35kg/m2，年龄≥50岁，颈围＞40cm，男性。如果前4个问题得分相加，总分≥2分则认为患有OSA的风险为高度。如果使用完整的STOP-Bang问卷，总分大于或等于3分则认为患有OSA的风险为高度。

三、打鼾结局调查表（Snore Outcomes Survey，SOS）

打鼾结局调查表（SOS）用于评估睡眠呼吸障碍（SDB）患者的睡眠相关生活质量，SOS包含8个条目，涉及SDB相关的症状强度、持续时间、频率以及对SDB症状的影响。此外，含有3个测量条目的配偶/床伴调查表也包括在本量表内，有助于从另一个角度评估打鼾习惯。该工具既可以应用于研究领域，也可以在临床工作中评估睡眠呼吸障碍患者的生活质量改变情况。见表3-10。

表3-10　打鼾结局调查表

评分方法：评估该量表大概需5分钟。该量表应用Likert式评分法针对受试者的打鼾状况进行评估，得分越低则表示打鼾后果越严重。标准化量表分数范围为0～100。