肝胆特异性MRI对比剂临床应用(第2版)
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二、优化扫描方案

推荐优化流程(图2-3-134):
(1)正、反相位梯度回波序列T 1WI;
(2)MR胰胆管成像;
(3)平扫脂肪抑制三维梯度回波序列T 1WI;
(4)注射Gd-EOB-DTPA(对比剂温度与体温相当)+生理盐水20~30ml(冲洗),注射流率1ml/s;
(5)脂肪抑制三维梯度回波序列T 1WI动脉期(最好采用自动检测法)、门静脉期(延迟60~80秒)和过渡期[(transitional phase,TP),延迟3分钟]扫描;
(6)呼吸触发快速自旋回波脂肪抑制T 2WI;
(7)DWI;
(8)磁敏感加权成像(选择性应用);
(9)肝胆特异期横断面、冠状面脂肪抑制三维梯度回波序列T 1WI(反转角推荐20°~40°)。
图2-3-134 推荐扫描方案流程图
这里需要注意,对患者进行呼吸训练,在检查过程注重与患者的沟通,都是非常重要的。此外,由于不同个体肝实质吸收对比剂达到强化峰时间不同,所以可根据实际情况适当调整肝胆特异性期扫描时间。