第3章 和解剂

一、调和肝脾剂

胃宁汤（《山东医刊》）

（组成）柴胡10克，煅瓦楞15克，炒乌贼骨12克，广皮炭3克，麦芽炭6克，焦神曲12克，沉香6克，广木香6克，玄胡索克，砂仁6克，制香附9克，炒白芍15克，丹参15克，甘草6克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝、和胃、止痛。

（主治）肝郁脾虚的胃脘痛（胃、十二指肠球部溃疡）。证见胃脘胀痛，两胁胀闷，遇情志不遂则重，喜怒善太息，嗳气，吐酸，食欲下降，食后腹胀，苔薄白，脉弦。

（按语）本方所治溃疡病，属胃脘痛范畴。肝主疏泄，胃主纳谷，肝经布胁肋，肝气郁滞则两胁胀闷，遇情志不遂加重，喜怒善太息，木乘土，肝气郁滞而横逆犯胃，影响胃主纳谷功能，使胃气阻滞，故见胃脘胀痛，食欲下降，食后腹胀，甚或嗳气。吐酸属胃气不和，上逆为吐，但也与肝郁，郁热有关，为沸郁之极。脉弦主肝郁，主痛证。因此，治疗上宜疏肝，和胃，止痛。方中以柴胡为君，疏肝解郁。臣以玄胡索、沉香、砂仁行气止痛醒脾。佐以白芍敛阴和营、养肝阴济肝阳；丹参和血；广木香、香附、广皮炭行气止痛，和胃；乌贼骨、瓦楞子收敛制酸，并散瘀止痛；麦芽、神曲消食和胃。甘草和中并调和诸药为使。诸药配伍共奏疏肝，和胃，止痛之功。

（疗效）本方共治胃、十二指肠球部溃疡60例。其中男41例，女19例。年龄18—20岁1例，21—30岁17例，31—40岁26例，40岁以上16例。治疗结果，治愈52例，占87％；显效8例，占13％。总有效率为100％。

橘叶饮（《吉林中医药》）

（组成）橘叶15克，柴胡15克，川芎10克，郁金30克，玄胡索15克，川楝子15克，白芍15克，鸡内金15克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝行气，活血止痛。

（主治）胁痛。证见胁痛，腹胀痛，嗳气，恶心，厌食油腻，纳呆，倦怠，大便时溏时秘，尿黄，舌质红，苔薄白或腻，脉弦或弦滑。

（按语）本方所治胁痛者，乃因肝气郁结或兼之血瘀所致。肝气郁结，经气不舒，而使胁痛，肝气犯脾胃，以木乘土也；脾胃气滞，纳谷、运化失常，故见腹胀痛，嗳气，恶心，厌食油腻，大便时溏时秘，苔腻等。脉弦为肝郁胁痛之象，尿黄为蕴热在里。再者由于气郁已甚，血滞亦不可不虑。治疗上，以疏肝行气，活血止痛为法。方中橘叶疏肝理气，散结?削中为君，臣以柴胡疏肝解郁；郁金、玄胡索行气止痛，川楝子疏肝气而清泄肝经郁热；白芍养阴和肝，泄肝经郁热；鸡内金消食健脾，化瘀积。各药配伍，共成疏肝行气，活血止痛之功。

（疗效）本方收治42例胁痛患者。其中男27例，女15例；西医诊断，其中急、慢性肝炎22例，肝硬变5例，胆囊炎7例，胆石症4例，肝癌2例，神经官能症2例，治疗结果，经本方加减治疗，显效39例（服药2—4剂后，胁痛不同程度减轻），占93％；无效3例（服药4剂后未见症状改善）占7％，总有效率为93％。

宁神灵（《中医杂志》）

（组成）柴胡10克，黄芩15克，法半夏15克，龙骨20克，牡蛎20克，大黄8克，桂枝15克，甘草10克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝解郁，宁心安神。

（主治）心悸（神经官能症）。证见心悸，惊悸不宁，失眠梦多，健忘，心烦易怒，胸闷太息，或口干口苦，舌质红，苔干，脉细数。

（按语）本方新治神经官能症所见心悸，属“心悸”“怔忡”范畴。按临床所见，心悸，惊悸不宁，失眠，多梦，健忘等神志不安，伴见心烦易怒，胸闷太息，甚或伴口干口苦头胀，为肝经郁滞，气郁化热所致。脉细为阴虚。舌红脉数为热。因此，治疗上宜疏肝解郁，清泄郁热，宁心安神之法。方中以柴胡为君，疏畅肝胆气机。臣以黄芩泄郁热；大黄降泄气火。佐以法夏行气和胃；桂枝、甘草挟心阳；龙骨牡蛎滋阴潜阳，清虚热，收敛神气之游越，固心气，重镇宁心安神。甘草调和诸药为使。各药配伍，共奏疏肝解郁，宁心安神之功。

（疗效）本方治疗307例心悸患者。其中男84例，女223例。病程在1年内者101例，1—5年者117例，5年以上者89例。神经衰弱252例，焦虑性神经症25例，癔病19例，强迫症11例。治疗结果，痊愈42例（服药后心悸症状和体征消失，其他症状和体征消失），占13．7％；显效130例（服药后心悸减轻或消失，其他症状和体征消失），占42．3％；好转125例（服药后心悸等症状和体征减轻），占40．7％；无效10例（服药后症状和体征无变化），占3．3％，总有效率为96．7％。

理气调血汤（《河北中医》）

（组成）柴胡9克，川楝子9克，香附9克，合欢皮12克，沉香6克，路路通6克，熟地黄18克，当归12克，白芍药12克，枸杞子12克，川芎5克，甘草6克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）蔬肝，理气，调血。

（主治）月经不调（更年期综合征）。证见月经周期紊乱，

经量减少，经期短，有时月经量多，或数月来潮一次，阵发性部潮红，汗出，烦燥不安，情绪不稳定，紧张激动，善怒失眠，精神抑制，记忆力减退，头晕耳鸣，心悸乏力，舌质红，脉弦细数。

（按语）本方治更年期综合征所致之月经周期紊乱，经量少，或多，或数月来潮一次，属月经不调范畴；伴见烦燥不安，情绪不稳定，紧张激动，善怒失眠，精神抑制，头晕；耳鸣，心悸，乏力以及阵发性面部潮红，脉弦细数等皆为肝经郁结，血虚血滞所致。气郁宜疏肝理气，血虚血滞宜补血调血。方中以柴胡疏肝之解郁为君。臣以香附理气调经；合欢皮理气解郁；枸杞子养阴血滋肝肾，补益阴精。佐以四物汤（熟地黄、当归、白芍药、川芎）补血，调血，调经；路路通通经络，调月经，川楝子疏肝气，清郁热，沉香降气。

（疗效）本方治疗45例更年期综合征患者，其中38～42岁15例，43～47岁30例。治疗结果，临床治愈30例（主要症状消失，能进行一般工作或恢复原来工作），占66．6％；显著好转12例（主要症状有明显减退，恢复一般工作）占26．6％；好转3例（症状减轻或有所改善，尚不能从事工作，仍需要继续治疗），占6．8％，总有效率为100％。

金佛止痛丸（《广东省中医院1986年论文集》）

（组成）白芍药20克，田三七4克，郁金15克，玄胡索12克，佛手12克，甘草6克。

（用法）每日一剂，水煎服：水丸1—2克一日，痛时2—4克一日。

（功效）疏肝和胃，行气止痛，祛瘀生新。

（主治）溃疡病，急慢性胃炎，痛经所致的腹部疼痛。

（按语）本方所治腹痛（下腹或少腹）是由于肝气郁滞，肝胃不和，气滞血瘀所致。采用疏肝和胃，行气止痛，祛瘀生新之法。金佛止痛丸具有柔肝缓急止痛，祛瘀生新的作用。对肝脾不和及肝气犯胃之证疗效显著。方中重用白芍药为君，以其养阴柔肝以和胃，缓肝急易止痛。臣以玄胡索，郁金引气活血止痛，佐以佛手行气消滞和胃：田三七活血止痛。甘草调和诸药为使。诸药配伍，共收疏肝和胃，行气止痛，祛瘀生新之功效。

（疗效）本方共治481例痛证病人。其中男222例，女259例。年龄最小10岁，最大79克，胃肠道疼痛379例，占78．74％；痛经53例，占11．02％，其他痛证49例，占10．19％。治疗结果，显效272例（15分钟内疼痛各症开始减轻，30分钟内各症明显减轻，1小时内各症基本消失）占56．55％，有效160例（30分钟内务症开始减轻，1小时内各症明显减轻），占10．19％，总有效率为84．81％。

芍草元胡汤（《辽宁中医杂志》）

（组成）炒白芍10克，炙甘草20克，玄胡索15克，川楝子20克，柴胡15克，木香10克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝解郁，缓急止痛。

（主治）腹痛（急性水肿型胰腺炎）证见上腹疼痛，时至腰背部及肩部。以左侧为重，恶心呕吐，多数病人有发热。尿淀粉酶在128单位以上，白细胞计数1万以上／立方毫米。嗜中性白细胞明显增高。

（按语）本主以治之急性水肿型胰腺炎，属腹痛范畴。腹痛放射腰、背、肩部位，以左侧为主，此痛属肝胆气郁，横逆犯胃，为木乘土之证。胃气上逆则恶心呕吐；发热为蕴热，为气郁化火。治宜缓急解痛，疏肝解郁，兼和中之法。方中君以炙甘草缓急止痛。重用以缓肿痛之急，缓解胃肠平滑肌痉挛，并以和中。臣以白芍和肝缓急止痛，清泄郁热。并配甘草酸甘化阴，玄胡索行气活血止痛。佐以柴胡疏肝解郁，川楝子疏肝气，清郁热；木香行气止痛。各药配伍，共奏缓急止痛、疏肝解郁之功。

（疗效）本方收治35例急性水肿型胰腺炎。其中男15例，女20例。年龄20—60岁之间。20—30岁者11例；31—40岁者8例，41—60岁16例。治疗结果，35例均痊愈。总有效率为100％。一般经治疗6天后，临床症状及体征消失，尿淀粉酶恢复正常。

★附方

疏理冲剂（《四川中医》）

（组成）柴胡10克，吴茱萸10克，金铃子炭6克，茯苓12克，青皮6克，陈皮6克，厚朴9克，广木香6克，枳壳9克，乌药9克，郁金10克，法半夏9克，玄胡索9克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝理气，和胃止痛。

（主治）腹痛（急性胰腺炎）。证见上腹部突然疼痛拒按，恶心呕吐，发热，口渴，汗出，尿黄，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。

护肝祛瘀汤（《新中医》）

（组成）柴胡15克，连翘15克，当归15克，苍术10克，茯苓15克，黄芪30克，香附15克，郁金15克，丹参30克，泽泻12克，秦艽12克，玄胡索12克，佛手10克，山楂10克，麦芽10克，甘草6克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝解胡，健脾利湿，活血祛瘀。

（主治）肝郁脾虚（慢性肝炎，肝脾肿大）。证见肝区疼痛，腹胀，食欲减退，乏力，舌质淡红，苔白，脉弦。

（按语）本方所治之慢性肝炎，肝脾肿大乃肝气郁结，脾气虚的气滞血瘀所致。肝气郁结见季胁（右侧为肝区）疼痛，久病气郁，血滞之甚则为血瘀，故肝脾肿大，脾气虚弱，肝郁乘脾胃，脾胃气滞则腹胀；脾失运化则腹泻气虚乏力；脉弦乃肝病主脉，病在肝脾，治当疏肝，健脾，利湿以分清浊，祛瘀以消瘕块。方中柴胡疏肝解郁为君。臣以黄芪益气，合苍术、茯苓、甘草益气健脾，祛湿止泻；丹参活血配当归以养血和血；玄胡索，郁金行气，活血，止痛。佐以香附，佛手行气解郁和胃；苍术燥湿健脾；茯苓渗湿健脾；泽泻利水，泄相火；当归补血和血，山楂，麦芽消食行滞和胃，山楂去瘀，麦芽消食；连翘清热，散结有利于解郁，消癃，秦艽利小便以分清浊，并镇痛，甘草益气和中，并调和诸药，兼为使，诸药配伍，共成疏肝解郁，健脾利湿，活血祛瘀之效。

（疗效）本方治疗迁延性，慢性肝炎55例，其中男35例，女20例，治疗结果，痊愈26例（临床症状消失，肝功能恢复正常，体征转明），占47％，显效者17例（临床症状消失，肝功能单项高），占31％；好转者11例（临床症状减轻，肝功能单项恢复正常），占20％，总有效率为98％。

柴芍郁金汤（《新医药学杂志》）

（组成）柴胡10克，白芍20克，郁金10克，丹皮10克，黄芩10克，大黄10克，枳实10克，法半夏10克，干姜6克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝理脾，行气止痛，排石。

（主治）腹痛（胆囊炎，胆石症）。证见上腹部疼痛拒按，寒热往来，口苦口干，尿黄，便秘或黄疸，口渴，躁扰谵妄，吐血，衄血，便血，舌质红，苔白腻或黄腻，脉滑数或弦数。

（按语）本方所治胆囊炎，胆石症，其临床表现乃肝胆与脾胃气机郁滞，蕴热在里，积滞不化，腑气不通。证类《伤寒论》中少阳与阳明合病。治宜调和肝胆与脾胃的生理关系，采用行气泻热通便，止痛排石之法，方中柴胡疏畅肝胆气机为君。芍药养营和肝，缓急止痛；枳实破脾胃之气滞气结，泻脾气之壅滞；大黄泻热通便，通胃肠俯气，三者为臣。佐以黄芩清泄胆、胃、肠之热；郁金行气解郁，止痛；丹皮凉血散瘀，泄肝经之郁火；法半夏行气和胃，止呕；干姜辛散，散脾经之凝滞，以止疼痛，诸药配伍，共成疏肝理脾，行气止痛，以祈排石之剂。

（疗效）本方收治627例胆囊炎，胆石症。其中男271例，女356例。年龄最小17岁，最大81岁。病程最短者一年，最长者28年。治疗结果，临床治愈出院者606例（症状、体征消失，血象，肝功能、谷丙转氨酶，黄疸指数，尿胆原恢复正常），占96．6％。中途转为手术者21例，占3．4％，其中手术后死亡5例，因病情加重自动出院2例，余14例治愈出院。对124例患者进行大便淘筛检查，结果有82例查出结石，排石率占被检查者69．5％，排石时间最短为服药后7小时，最长为服药后3天，个别病例，陆续排石最长达18天之久，最多者一次排出碎小结石168块，收集到的最大结石为2．4×4．5厘米。

利胆和胃汤（《中医杂志》）

（组成）柴胡10克，青蒿10克，枳实10克，茯苓10克，郁金10克，陈皮10克，法半夏10克，白芍药10克，威灵仙15—30克，甘草3克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝利胆和胃。

（主治）腹痛（慢性胆囊炎）。证见右上腹持续疼痛，口苦口干，纳差，或黄疸，发热，恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

（按语）本方所治慢性胆囊炎右上腹持续疼痛，是由于肝胆气机不畅，胃气不和所致。“胆者，中精之府”，与肝相连，内藏清净之液，即胆汁，肝与胆相表里，“肝之余气泄于胆，聚而成精”，胆汁的化生和排泄，都由肝和疏泄功能控制和调节。胆囊炎症与肝有关。肝胆属木，脾胃属土，肝胆病变，会影响脾胃功能。肝气郁滞，或再犯胃，引起胃气不和，则气机不畅而右上腹持续疼痛，胃纳差，甚或恶心呕吐。气郁化热，胆热上泛则口苦口干；胆热蕴蒸，胆汁外溢则黄疸，苔黄腻，脉数亦属湿热范畴。因此本方之治疗，应以疏肝利胆和胃，祛湿清热为法。方中柴胡为君，疏畅肝胆气机。臣以威灵仙人十二经脉，除湿“宣通五脏”“推新旧积滞”，增强肠的蠕动，从而利胆，合柴胡，青蒿疏肝胆，利胆，退热，止痛；白芍药缓急止痛，养阴和肝，并清泄里热。佐以青蒿疏肝退热，清肝胆郁热蕴热，枳实破气结；陈皮，法半夏行气和胃，并祛湿；茯苓渗湿；郁金行活血止痛。使以甘草和中并调诸药。诸药配合，具有疏肝胆气机，从而利胆，退热清热，和胃止痛之功能。

（疗效）本方治疗慢性胆囊炎46例。其中男14例，女32例，病程1年以内27例，1～5年16例，15年以上3例，治疗结果，显效43例（腹痛及其他症状消失或减轻），占93．5％。好转3例（腹痛及其他症状减轻），占6．5％，总有效率为100％。

解郁清心汤（《湖北中医》）

（组成）柴胡10克，香附20克，龙骨20克，牡蛎20克，郁金15克，石菖蒲10克，生地黄15克，黄连9克，羚羊角1—2克

（先煎），竹叶6克，朱砂2克（冲服）。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝解郁，清热宁神。

（主治）脏躁。证见悲伤而哭，哭笑无常，精神恍惚，胁胀胸闷，抽搐，妄言，眩晕，心悸，烦躁，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

（按语）本方所治脏躁，精神恍惚，哭笑无常，妄言，而伴见心悸，失眠，烦燥，舌红，苔黄，脉弦数为肝郁化热，热扰心神所致。故治宜疏肝解郁，兼以清热安神为主。方中柴胡疏肝解郁为君，臣以羚羊角清肝火；黄连泻心火；郁金行气解郁；石菖蒲化痰浊而通窍醒神，佐以香附疏畅肝胃气机，生地养阴和肝养心；朱砂，龙骨，牡蛎重镇安神，敛心气之浮越，竹叶清心热。各药配伍，共成疏肝解郁，清热宁神之功。

（疗效）本方治疗50例脏躁患者，其中男14例，女36例。21岁以下者12例。因生气、发怒引起的43例，其他7例。治疗结果，治愈36例（主症、兼症消失，追访未复发者），占72％；显效6例（主症消失，兼症减轻者），占12％；有效4例（主症减轻者），占8％；无效4例（主症无改善者），占8％。总有效率为92％。

治脏躁散（《新中医》）

（组成）柴胡10克，当归。12克，白芍15克，茯苓15克，白术10克，薄荷9克，法半夏10克，陈皮9克，枳实2克，竹茹12克，珍珠母30克，龙骨15克，琥珀9克，甘草3克，朱砂3克（冲月艮）。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝解郁，镇心安神。

（主治）脏躁。证见精神恍惚，哭笑无常，呵欠频作，语无伦次；或情绪抑制，神志呆滞，默不作声，全身僵直，四肢厥逆，两手紧握；少寐易惊，多疑善感，心烦意乱，有一日发作几次，有数日发作一次不等，舌质淡，脉弦。

（按语）本方治精神恍惚，哭笑无常；呵欠频作，语无伦次之脏躁病。本方证伴见少寐易惊，多疑善惑，心烦意乱，均为肝经郁滞，失于条达，心神不宁，甚则气结不行而突作僵直，肢厥，握掌等，证类气实之气厥，治宜采用疏肝解郁，镇心安神之法。方中柴胡疏肝解郁为君。臣朱砂，琥珀镇心安神，清热；白芍药敛阴和肝，泄热；竹茹清化痰热，佐以龙骨、珍珠母重镇安神，敛心气之浮越；法半夏，陈皮行气和胃，枳实破结、宣肝胃；薄荷宣透郁滞，当归养血和肝亦宁心；白术、茯苓健脾以培土抑木，使肝脾功能正常，茯苓尚可宁心安神。甘草调和诸药为使。诸药配伍而成疏肝解郁，镇心宁神之剂。

（疗效）本方治50例脏躁病人。病情发病在一个月之内者24例，6个月—1年者15例，1～4年者8例，8年者3例，治疗结果，治愈32例（主症消失，追访一年以上未复发者），占64％；显效8例（主症减轻者），占16％；有效5例（主症部分减轻者），占10％；无效5例（主症无改善者），占10％，总有效率为90％。

妇宁丸（《湖北中医杂志》）

（组成）柴胡9克，薄荷6克，当归10克，枳壳12克，广木香10克，牡丹皮10克，牛膝10克，白芍药12克，香附10克，郁金12克，栀子10克，王不留行10克，橘叶10克，路路通10克，山楂12克。

（用法）将桔叶、路路通、山楂三味煎汁浓缩至比重1：20（20℃）作为粘合剂，再将其药物低温干燥后粉碎过目筛，混匀成粉，然后将粘合剂拌药粉成丸（18粒／克）干燥打壳人瓶备用，每次6克（约100粒）一日三次，经前10—15天开始服用。一般患者一个月经周期240—360克，多数病人经后继续以煎剂治疗，多以滋养肝肾为主。

（功效）疏肝解郁，调经止痛。

（主治）胸胁胀痛，证见行经前胸胁乳房胀痛，烦躁易怒，乳房结块，小腹肿痛，腰痛，头痛，恶心呕吐、咽干，便秘，舌边红，脉弦等。

（按语）本方所治之经前胸胁乳房胀痛，乳房结块，少腹胀痛，呕吐等，满胸胁痛或月经不调范畴，本方证所见乃肝郁气滞之证。因月经前夕，阴血归于冲脉，肝血相参不足，而肝失于疏泄，以致乳房胀痛，为兼血分有瘀或气痰互结则见乳房结块，气郁化火则烦躁易怒，肝气横逆，胃失和降则呕；肝气郁滞，冲脉亦滞，故小腹胀痛；月经来潮及经后因阴血已去，脉道较畅，郁滞随之而解，因此，治疗宜疏肝解郁，调经止痛之法。方中柴胡疏肝解郁为君。臣以郁金行气解郁止痛；橘叶疏肝理气，散结消肿而止痛；王不留行活血通血脉，“通经”止痛经。“下乳’’而力走乳房，宣乳房经脉之滞。佐以香附、枳壳、广木香、薄荷宣畅肝胃胸隔气机，并止疼痛，当归、白芍药养阴血以和肝调经；栀子、牡丹皮清热，凉血，散瘀；牛膝活血祛瘀，引血下行；路路通通经络，宣乳房之瘀滞，合王不留行通经止痛，并消乳房肿块；山楂消滞祛瘀，药虽十五味，但组方却严谨共成疏肝解郁，调经止痛之剂。

（疗效）本方收治74例经前乳胀痛患者。年龄最小者25岁，最大者45岁，其中未婚1例。治疗结果，近期治愈50例（经前症状完全消除，三个周期以上），占67．6％；有效19例（经前烦躁乳胀等主要症状明显减轻，达到三个周期，或症状消除不足三个周期者），占25．7％；无效5例（症状无明显改善者），占6．7％，总有效率为93．3％。

疏肝消核方（《广州中医学院三十周年校庆论文选》）

（组成）柴胡12克，白术12克，郁金12克，香附12克，玄胡索12克，蒌皮12克，当归10克，橘核10克，茯苓15克，莪术15克，炙甘草6克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝散结，健脾化痰，活血止痛。

（主治）胁痛（乳腺增生病）。证见乳房胀痛有肿胀，月经前加重，月经不调，痛经，两胁胀痛，上述各症均与情志变化有关，嗳气，心烦，失眠，多梦，苔薄白，脉弦。

（按语）本方所治乳腺增生病，属乳癖范畴。乃肝气郁结，气血阻滞，脾虚痰聚所致。《外科正宗》云：“乳癖乃乳中结核……随喜怒而消长，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，气血郁结而生。”从上可以看出乳癖产生与肝胃经关系密切。肝失疏泄，致肝气郁结；脾失健运，致湿痰内生。气郁则血瘀，加之无形之痰，郁结而成乳癖；肿块之大小变化与情绪变化有关，这说明其与肝经气机的关系密切；失眠，多梦亦为肝郁所致。因此，治疗上应以疏肝解郁，活血祛瘀止痛为主，兼以健脾化痰散结为法。方中以柴胡疏肝之气滞为君。臣以橘核行气消滞散结；莪术活血祛瘀；玄胡索、郁金行气活血止痛。佐以香附，行肝胃之气滞；萎皮行气化痰散结；当归养阴血以和肝；白术、茯苓健脾以祛湿。甘草和中并调诸药为使。各药配伍，共成疏肝散结，健脾化痰，活血止痛之剂。

（疗效）本方收治247例，年龄最大67岁，最小17岁，以21—40岁发病率最高，有330人，占77％，病程最短7天，最长20年，以一年以内为多，占59％，未婚106人，已婚321人，治疗结果，临床治愈39例（症状和体征消失），占7％；显效112例（症状消失，肿块缩小一半以上），占26％；有效264例（症状明显减轻，肿块缩小变软，稳定），占62％；无效22例（症状体征无变化），占5％，总有效率为95％。

★附方

消乳癖汤（《中医杂志》）

（组成）当归15克，白芍15克，柴胡15克，丹参20克，茯苓20克，白术15克，薄荷10克，生姜10克，王不留行15克，路路通15克，鹿角霜25克，甘草10克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）舒肝理气，开郁散结。

（主治）胁痛（乳腺增生病）。证同疏肝消核方证。

万金汤（《湖北中医杂志》）

（组成）柴胡5克，黄芩5克，苏叶5克，白芍药6克，当归6克，白术6克，茯苓6克，山楂6克，神曲6克，麦冬6克，甘草3克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝退热，健脾消滞。

（主治）小儿发热。证见发热，不思饮食，面色红，口唇红，尿黄便烂，口渴饮水，舌质红，苔黄等。

（按语）本方所治小儿发热，大便烂等，乃肝经气机郁滞，脾气虚弱所致。肝经气机郁滞，蕴热内生，故发热，面赤唇红，尿黄，口渴饮水，舌红苔黄等相继而生。脾气虚弱，运化乏力，不思饮食，大便烂。治以疏肝解郁，清泄郁热为主，兼以健脾气，和肝阴。和肝阴是为了调理肝气。方中以柴胡疏肝解热为君。臣以黄芩清泄郁热；苏叶辛散退热并宣肺胃之气。佐以白芍药、当归养阴血以和肝，白术、茯苓健渗湿以敦土；山楂、神曲消滞以和胃；麦门冬清热生津，以养胃阴。甘草和中并调诸药兼以为使，诸药配伍，有疏肝退热的作用。

（疗效）本方收治200例小儿发热者，其中男113例，女87例。低热45例，中等热112例，高热41例，过高热2例。春季就诊75例，夏季就诊68例，秋季就诊45例，冬季就诊12例。治疗结果，有效194例（体温恢复正常，主要证候消除或减轻者），占97％；无效6例（服药36小时内仍发热或主要证候不减退者），占3％，总有效率为97％。