四、从三本论人之真气和宗气
真气之名，《内经》多处言之。《难经》所言原气同之。原气，又称元气，藏于丹田，所以又叫丹田之气。
真气是中医基础理论中的重要概念。在新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医基础理论》中说：“元气、原气、真气三者的内涵是同一的，都是指先天之气。”把“真气”指作“先天之气”不妥，有必要加以商讨。笔者认为，真气为后天之气。
《灵枢·刺节真邪》说：
真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。
其言“所受于天”，指受天之“五气”。所谓“谷气”，指受地之“五味”。如《素问·六节藏象论》说：
天食人以五气，地食人以五味；五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。
五气为天气，主于肺。水谷五味为地气，主于脾。五气和五味之和合，即天地之气交。故《素问·宝命全形论》说：
天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成……人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母。
这就是笔者常说的出生后天地自然遗传于人的后天无形生命体，营养来源于天之五气和地之五味，故本于肺、脾。而父母媾精遗传于人的先天有形生命体，是靠血液循环供给营养而生存，故本于心。有形生命体和无形生命体合一，才是一个完整的生命体，后天滋养先天。
人所吸入的天气和食入的五味和合所生之气，才是真气，俗称丹田之气。表现于外为神气。那么这个气交部位在哪里呢？《素问·六节藏象论》说在“肠胃”。这个“肠胃”是土类的代表。《素问·六节藏象论》说：
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者……此至阴之类，通于土气。
由此可知，土类包括脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱六者，位于脐腹部。故《灵枢·阴阳系日月》说：“腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，地为阴。”《素问·六微旨大论》说：“上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之，此之谓也。”天枢在腰脐部，《难经》称其部位在脐下肾间。《难经·六十六难》说：
脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，皆取其原也。
这个“脐下”指躺着的脐下，不是站着的脐下。夫脐中之穴名神阙，乃指神气之宫殿，阙者宫殿也。所谓“肾间”，指两肾之间，不是指肾中。《黄庭经》称此为“黄庭”，即丹田，《难经》称此为命门。《黄庭内景经》说：
上有魂灵下关元，左为少阳右太阴，后有密户前生门，出日入月呼吸存。
元气所合列宿分，紫烟上下三素云。灌溉五华植灵根，七液洞流冲庐间，回紫抱黄入丹田，幽室内明照阳门。图见图2-5。
《难经·八难》说：“诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也。谓肾间动气也，此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源，一名守邪之神，故气者，人之根本也。”《难经·三十六难》说：“命门者，诸精神之所舍，原气之所系也。”这个神指元气的表现，有防御邪气的功能。十二经脉的经气皆根源于此，故《素问·离合真邪论》说：“真气者，经气也。”《灵枢》称其为五脏六腑之原。《灵枢·九针十二原》说：
五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。五脏有疾，当取之十二原。十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也，应出十二原。十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。……凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。
这里的“三百六十五节”，指人体三百六十五气穴，即气出入于皮肤之处。此“节”主于肺。《素问·灵兰秘典论》说：“肺者，相傅之官，治节出焉。”
又《素问·至真要大论》说：“天地合气，六节分而万物化生矣。”肺主吸入四季诸气，故也主一年“六节”。
这里说的“气、味”，即指“天食人以五气，地食人以五味”的气、味。本于后天肺、脾，所以“真气”源于后天之本，为后天之气，不是先天之气。“真气者，所受于天”的“天”不是先天的天，而是“肺天”的天。真气，就是人体获得的后天能源之气。由后天吸入的天气和摄入的水谷之气合成，就是胃气、元气。
后天之气，要靠后天去养，那么如何调养呢？《素问·刺法论》说：
是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也。故要修养和神也。道贵常存，补神固根，精气不散，神守不分，然即神守而虽不去，亦能全真。人神不守，非达至真，至真之要，在乎天玄，神守天息，复入本元，命曰归宗。
所谓“天玄”，即《素问·阴阳应象大论》和《素问·天元纪大论》之“在天为玄”。玄，《广韵·先韵》云：“玄，寂也。”即寂静、清静。《淮南子·主术训》说：“天道玄默，无容无则。”《素问·生气通天论》说：“苍天之气清净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气而通神明。”《素问·四气调神大论》说：“天气，清净光明者也。”所谓“苍天之气清净”，即天玄也。天气清静则人神不乱，故云“服天气而通神明”。所谓“神守天息”，就是神通天气，天气生神，故云“玄生神”。故《素问》专设《四气调神大论》一篇专论四季如何调神。所谓“粗守形，上守神”的神，就指这个神。所谓“全神养真”，就是“服天气而通神明”的养真气。这在《素问·上古天真论》就有论述，云：
夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来……
上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。
《文子》说：“得天地之道，故谓之真人。”何谓“得天地之道”？就是《素问·八正神明论》说的“法天则地，合以天光”，就是顺应四时而调神，即跟着太阳运动规律养神。《素问·四气调神大论》说：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。” 提挈，就是掌握的意思，与“把握”为互词。精气，就是清净之气。《春秋繁露·通国身》云：“气之清者为精。”独立，超脱世俗干扰而独行。“呼吸精气”即“服天气”。“独立守神”为了“全神养真”。肌肉为有形先天之体，与滋养它的后天神气结合为一，即《素问·上古天真论》和《素问·八正神明论》说的“形与神”合，才能与天地同寿。所谓“形与神”合，就是“合人形于阴阳四时虚实之应”，顺“四气调神”。故《灵枢·邪客》云：“如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。”千万不要忘了谨守“天之序”。
《灵枢·五味》说：“谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏……其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海（指膻中），出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。”《灵枢·邪客》又说：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。”说明宗气是由水谷之精气与吸入的天气相结合的、积于胸中气海的大气。宗气的功用，一是走息道以司呼吸，二是贯心脉以行血气，凡气血的运行及语言、声音强弱都与宗气相关。此外，《灵枢·刺节真邪》又说：“宗气溜于海，其下者，注于气街，其上者，走于息道。故厥在于足，宗气不下，脉中之血，凝而留止。”可见宗气不仅上聚胸中，助呼吸，贯心脉；而且注三焦腑气街，还与循环系统活动能力相关，当属于“贯心脉而行呼吸”的功能表现，“贯心脉而行呼吸” 的主要作用是动脉血的运行输布。
于此可知，真气属于后天天气和水谷之气合成而聚于脐腹黄庭丹田，“补精益气”而生胃气、元气与神，通行经脉。宗气也是由吸入的天气和水谷之气合成而聚于胸中膻中丹田，功能是“贯心脉而行呼吸”推动动脉血的运行输布。