第十节　帮助消化的B族维生素

说到B族维生素，我们想到的是医生经常会在我们出现消化不良的时候，为促进消化会开一些复合B族维生素，而且吃了之后确实可促进消化，为什么呢？这是因为很多B族维生素是我们机体代谢的辅酶，会促进胃肠蠕动，可帮助我们代谢。这些B族维生素包括B1、B2、B6、叶酸、B12、烟酸等。这里只介绍维生素B1、维生素B2和烟酸。

由于很多慢性肾脏病病人需要进行低蛋白饮食，而在进行低蛋白饮食时需要控制普通谷类食物和动物性食物的总量，因此，很容易造成B族维生素的缺乏，尤其是维生素B1和维生素B2，所以在必要时需要进行B族维生素的补充。为什么呢？让我们看看下面的小知识就知道了。

维生素B1又称硫胺素，也称抗脚气病因子、抗神经炎因子等。维生素B1广泛存在于天然食物中，但含量随食物种类而异，且受收获、储存、烹调、加工等条件影响。最为丰富的来源是葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦猪肉；其次为粗粮、小麦粉、小米、玉米、大米等谷类食物；鱼类、蔬菜和水果中含量较少。

维生素B2存在于动物和植物性食物中，其中包括奶类、蛋类、各种肉类、谷类、根茎类及蔬菜水果等。在畜牧业发达的地区，奶类和肉类可以提供足够的维生素B2，而在膳食中这类食物的比例还不够高的地区，谷类就成为其中一种重要的来源，可惜过分加工各种谷类食物后，反而影响维生素B2的摄入水平。例如精白米中维生素B2的存留量仅为刚磨去外壳糙米的59%左右，其中第1次辗米丢失约20%，第2次10%，最后一次为11%。在小麦标准中，维生素B2仅留下原有量35%。此外，谷物在烹调过程中还会有不同程度的丢失，例如淘米可以不同程度从水中流失核黄素和其他B族维生素，因为它们大部都易溶于水。

慢性肾脏病病人出现慢性肾功能不全之后，机体产生促红细胞生成素的减少，加上饮食的控制，叶酸的摄入也会减少，同时在补充促红细胞生成素后，又会导致叶酸需要量的相对增加，种种原因导致在慢性肾脏病病人中，经常需要补充叶酸。叶酸存在于很多天然食物中，它有帮助红细胞成熟和婴儿神经管的发育，以及降低同型半胱氨酸（一种致动脉粥样硬化的因子）的作用，缺乏可导致巨幼红细胞贫血、神经管畸形，近年也认为与动脉粥样硬化有关。因此在肾脏病病人当中我们尤其要注意叶酸的补充，一般一天可补充1 mg。叶酸广泛存在于各种动植物食物中，尤以动物肝脏、酵母和绿色蔬菜中含量较多。

（赵泳谊　欧俏文）