8．银屑病能不能根治？

不论是病人、病人亲属或医生，都希望能找到根治银屑病的方法。遗憾的是，由于银屑病的发病原因极其复杂，所以至今还不能找到根治银屑病的方法。不少庸医对银屑病患者提出给予根治的承诺，如果不是他对银屑病的知识缺乏，那么就是一种欺骗行为，我们切不可以轻率相信。

那么，银屑病能不能治好呢？我们说是可以临床治愈的。银屑病患者通过治疗，有些病人甚至未经治疗，皮肤病变经过一段时间之后会逐渐消退，有的会完全退净，也就是达到了临床痊愈。不仅如此，有的病人保持临床痊愈状态还可以持续很久。有学者在长期的随访中发现，初次发病的病人，大约有1/5的人，病变完全消退之后持续15年以上未再发生病变。这部分病人自己或医生都可能认为是根治了。但是，根据分析，这些病人之所以能保持长时间不再发病，绝不是某种药物治疗的结果，因为这些病人所接受的治疗各不相同，如果用给他们治疗的方法再去给别的病人治疗，并不能取得相同的效果。这些病人长期不再发病的因素是极其复杂的，这将是需要进一步研究的课题。

不幸的是，绝大多数病人经过或长或短的缓解之后又会复发，我们长期随访的病人中，最短的只缓解半个月就复发了，最长的则缓解22年后又复发。再说，并不是所有的病人通过治疗，皮肤病变都能完全退净的，尤其是经过了多种方法治疗，病程比较长的病人，要获得长期缓解的机会就更少了。医生和病人都应该接受当前科学技术水平有限的现实，只有这样，才能正确地为不同的病人制订不同治疗目标，这样做符合病人的长远利益。例如给一位病程数十年、反复发作的病人做治疗，为追求使其皮肤病变完全消退而使用对病人健康伤害极大、花费数万元的治疗方法是否合适，就是可商榷的问题，因为这些病人用这样的方法治疗，皮疹消退后会在短期内复发，若长期接受这样的治疗，不仅经济上承受不了，而且对健康也伤害较大。如果患者将治疗目标设想定位的低一点，比如说让其皮肤病变消退80%～90%，也许就可以采用花费较少，对病人健康影响较小的治疗方法，这样的治疗目标定位更符合病人的长远利益。