骨科缝合教程(第2版)
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序言二

《骨科缝合教程》(第2版)即将由清华大学出版社正式出版,我们欣然作序,因为这部标准教材的发行将规范我国骨科缝合技术的教育,指导骨科医师开展缝合的实践、提高缝合的技术,从而改善骨科临床的治疗效果,推动骨科学科的整体发展。

这部教材凝集着编者们的心血,是同道们临床实践的经验结晶,也是讲师们从事基础教育的课件精髓。回顾本教材问世的历程不禁使人感慨万千!从中我们仿佛可以看到讲师们认真准备授人以渔,把自己的经验和知识和盘托出的情景;也能体会到基层医师如饥似渴认真学习、互动问答刨根问底、生怕遗漏点什么的动人场面。诚然,骨科缝合技术的教育正是我们多年来骨科专科教育很重要的组成部分。2006年,中华医学会骨科学分会创伤骨科学组换届伊始就决定建立创伤骨科讲师团,普及骨折处理原则,进行专业培训,提高技术水平,减少医疗错误的发生,改善创伤患者的治疗效果;针对卫生资源分布不均,继续医学教育滞后,骨科专科教育欠缺的现状,充分利用社会资源搭建基层教育平台,在全国范围内开展创伤骨科医师基础教育活动。坚持不懈卓有成效的专科教育,大大提高了广大创伤骨科医师的理论和技术水平,使伤病员就近、就地,在第一时间里得到正确的治疗,让中国的伤病员得到了实实在在的好处!2009年,创伤骨科学组在南通召开会议,决定与强生(上海)医疗器材有限公司爱惜康缝线部合作,另辟蹊径,专门成立讲师团开展骨科缝合技术教育,旨在强调缝合技术、注重预防手术部位感染、提高组织修复和伤口愈合的质量。创伤骨科的手术治疗历来讲究“细节决定成败”,任何手术步骤都不得掉以轻心。要是过分强调手术“难度”而忽略基本功和手术技巧,并发症就会向你招手,患者的治疗效果将大打折扣!其实,完美的伤口愈合需要创口边缘有良好的血供,各层组织要准确对合张力适中,保持伤口清洁预防感染,而这一切无不与缝合技术息息相关。会后由唐佩福、顾立强、范存义、朱庆生、陈华、刘兴华等教授领衔编写“骨科缝合技术基础培训手册”,集中审稿进行预讲,拾遗补阙纠偏完善,先培训讲师,再分头在各地开展规范化缝合技术培训,理论讲授与实际操作相结合,充分利用强生公司教育基地的设施做演示和操作,深受学员欢迎,教育效果很好。通过学习班学员的反馈和讲师们的推敲,教育的内涵得到拓展,教材的课件也随之充实,以此为基础,付中国和吴克俭两位教授领衔编写出版了《骨科缝线与打结》,不妨说这本技术专著为《骨科缝合教程》奠定了基础。现在,骨科缝合技术教育被列入国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心批准的骨科专项能力培训内容,由骨科专业委员会组织范围更大、人数更多的讲师团着手编纂《骨科缝合教程》,大家不分彼此齐心协力,不惜几易其稿,最终圆满完成,秉承并体现了创伤骨科“学术是根,团结是魂”的理念和精神。

教材在整体设计上满足“四个有利”的原则:有利于丰富骨科手术缝合方法,有利于开拓受训骨科医师视野,有利于规范手术缝合操作,有利于提高缝合技术水平。做到具有核心操作技术概念,体现规范化缝合培训价值。课程按背景和对象进行编排和梳理,设立了三维的课程目标;课程内容包括其呈现方式、框架结构,让所有讲师都做到心中有数;课程的实施要明确所需要课时数、教学的具体形式和缝合实际操作技术、考核评价的设想和做法。

感谢该教材的编者们,是他们在教材编写过程中,系统地查阅了国内外有关缝合技术的资料,结合自身的经验,不仅阐述缝合规范的操作技术,还把亲身经历的技术难点与解决方案一起呈献给读者,注重的是培训效果。正是大家精益求精的创作和努力,使得这部专著成为一本理论性、创新性、指导性和实用性都很强的教材;章节设计连贯有序,结构编排合理醒目,章节题目和各级标题简明精练,插图精美,图文并茂,特别方便骨科医师快速查阅,从中获取指导。有理由相信,这部教程一定会成为骨科缝合技术教育的蓝本、各级骨科医师临床实践的指南和工具;只要认真阅读、仔细领会、遵照实践,就一定受益匪浅,不仅能提高自己的技术,更会造福患者,为保障人民健康事业做出贡献。

借该教材出版之际,感谢强生(上海)医疗器材有限公司爱惜康缝线部和清华大学出版社医学分社,没有他们的鼎力支持和帮助,本书不可能以这么快的速度、这么好的质量呈现在全国骨科同道和读者面前!

医学科学是无止境的,随着时间的推移,新的外科技术和治疗手段会不断产生,手术缝合经验和技巧也会与时俱进、日益积累,技术教育自然也会不断地丰富和更新。希望全国同道共同努力,在使用该教材开展骨科缝合技术教育的实践中有所收益、有所创造,为该教材的进一步完善建言献策。

曾炳芳 上海市第六人民医院

王满宜 北京积水潭医院

2020年10月3日