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二、人绒毛膜促性腺激素刺激试验
（一）概念
人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，HCG）由孕妇胎盘分泌，具有LH活性，可刺激睾丸间质细胞合成并分泌睾酮，用以检验睾丸间质细胞功能。
（二）方法
第一天抽血做对照，然后肌注HCG 2000IU，第四天再抽血后，再次肌注HCG 2000IU，第7天再抽血，三次血液分别测定睾酮。
（三）正常参考值
反应阳性（注射HCG后睾酮上升）提示有功能的睾丸组织确实存在。无睾症的患者，睾酮基础值低，HCG试验阴性（注射HCG后睾酮不增加）。隐睾者反应偏低或接近正常人水平，因为隐睾者所受的温热刺激主要损害曲细精管的生精功能，而间质细胞仍保持分泌睾酮的功能。
（四）注意事项
睾丸未发育或隐睾患者，两次注射HCG尚不足引起足够的反应，必要时继续每间隔3天注射HCG 2000IU，直到注射12次（全程共6周），每次注射前取血样作睾酮测定。
（五）临床评估
HCG刺激试验不仅可以对垂体功能作出估价，而且可鉴别原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭，并通过刺激试验可对睾丸功能恢复的预后作出评估。成年原发性睾丸功能低下患者，基础血样的促性腺激素基值持续偏高，但在HCG刺激试验中则反应微弱，这类患者用HCG治疗无效。
正常人和高、低GnRH两类性腺功能减退患者，对单一2000IU和2000IU四次注射法反应一致，因此可用单次法替代四次法。
1.无反应
无睾症、睾丸间质细胞不发育、睾酮合成酶缺陷的患者无反应。
2.反应延迟
隐睾者反应差或反应迟钝，需治疗1～2周左右后才可能出现反应。IHH和HH患者反应差或迟缓，需按常规治疗1～2个月后部分患者可能达到正常反应，但少部分患者（下丘脑与睾丸“双重缺陷”）仍可能反应很差。
3.有反应
青春期延缓者反应较HH患者好，处于青春启动期的青少年可达正常成人反应。
4.反应不同
克氏综合征患者有不同程度反应，但一般均低于正常人，此外男性真假两性畸形者可出现不同程度反应，其反应程度取决于Leydig细胞功能状态和有无睾丸组织 ［41，42］。