第五章　医保制度整合的地方实践总结

内容提要：

我国一些地区包括经济发达或欠发达地区都结合各自实际情况，探索统筹城乡医疗保障制度发展。多年的实践经验证明：城居医保和新农合整合具有先天优势，可以在制度层面实现完全或有差别的统一。不同地区在进行制度整合时，保持了制度基本要素的一致性，有利于解决基本医疗保障制度分割带来的流动人员跨地区跨城乡转移接续难、“农转非”人员参保遗漏和部分农民工及其子女重复参保等问题。在制度整合初期，可以首先统一财政补助，统一管理服务，城乡居民筹资自愿选择，相应待遇水平有所差别。

近年来，各地积极开展统筹城乡医疗保障的改革探索，在筹资机制、待遇标准、经办体制、支付方式、信息平台等方面先行先试，取得了一些成功经验，一些较好做法值得在全国层面进行总结和推广，同时也暴露出一些亟待解决的问题，下面将对部分地方的典型做法进行简要梳理。