基于膜解剖的腹腔镜与机器人结直肠肿瘤手术学
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六、综合应用
对于直肠的高位裸化、中位裸化、低位裸化肠管周围软组织,原则上应先紧贴肠壁精准找到肠壁与软组织间隙,可用吸引器与肠管平行钝性分离,避免损伤肠管,然后从外向内环形应用超声刀慢挡横行切割软组织,当分离近肠壁时,应将刚切割组织的超声刀头置于近端肠管降温后,方可继续分离,以免刀头灼伤肠管,致吻合口漏(资源20~资源22)。
资源20 高位裸化
资源21 中位裸化
资源22 低位裸化
(池 畔)