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21.白及入肺敛气,清热止咳
【功能主治】
白及,味苦、甘、涩,性微寒。归肺、肝、胃经。功能:收敛止血,消肿生肌。主治:内外伤出血,用于咯血吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂。前人均谓其能收敛止血,消肿生肌。《本草纲目》说:“白及,性涩而收,故能入肺止血,生肌治疮也”。《滇南本草》:“治痨伤肺气,补肺虚,止咳嗽,消肺痨咳血,收敛肺气”。
【应用经验】
郑师认为,白及味苦甘而性凉,色白而入肺,故白及又善止咳,尤其对于阴虚咳嗽、肺热咳嗽、百日咳、肺痨有良效,惟其味涩,故有表证初咳者慎用。
【病案举例】
张某,男,5岁,河南开封人,2013年5月15日初诊。
主诉:
反复咳嗽2个月。
现病史:
患儿2个月前开始剧烈咳嗽,服多种中西药物效差,查病原学及肺部CT无异常。请郑师诊治。诊见:形体消瘦,面色潮红,咳嗽无痰,手足心热,夜卧不安,烦躁盗汗,舌红,苔薄黄,脉细数无力。
中医诊断:
咳嗽。
西医诊断:
支气管炎。
辨证:
肺阴亏虚,肺失濡养。
治法:
养阴清热,润肺止咳。
方药:
生脉散加减。
处方:
人参3g,麦门冬6g,五味子5g,天冬6g,地骨皮10g,石斛6g,炙枇杷叶6g,炙甘草6g。3剂,每日1剂,水煎,分2次服。
二诊(2013年5月18日):
患儿服上方3剂后面潮红、盗汗减轻,咳嗽不见好转,遂于原方中加白及6g,3剂,每日1剂,水煎服,服后咳嗽大减,再续3剂而愈。
(张建奎 郑 攀)