上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
三、 朱秉宜教授点评
中国医学源远流长,其学术传千载而不衰,中医肛肠病学是中医学宝库中极为珍贵的一部分,通过数千年的实践和发展,已经形成了系统的理论和独特的医疗技术,我国是世界上认识肛瘘最早的国家,古代医学文献中存在大量关于肛瘘的记载,是中医药认识与治疗肛瘘知识传承的重要载体。国内治疗肛瘘多从中西医结合治疗入手,中医治疗方法尤其是外治法在肛瘘治疗中发挥了重要作用,受到重视。古籍中论述肛瘘的总的治疗原则为内外兼治,整体与局部并重。治法除服药内治外,基本可归纳为灸法、针刀切开、外敷法、熏洗法、插药脱管法和挂线法6种外治法。古人外治法同样讲求因证而治,不同肛瘘施行不同疗法,已形成了系统的理论和独特的医疗技术。概括如下:漏浅者可以予以灸法,或予熏洗、外敷之法,祛腐生肌;漏深者则可用针刀切开瘘管,或用插药脱管,去除腐败之肌肉后再依前法而治;漏深远者则选用挂线法。上述外敷法、熏洗法、挂线法源远流长,时至今日仍在临床应用中发挥较大作用。外敷膏药、熏洗法简便,特别对发作期清热消肿止痛、术后伤口愈合疗效肯定,仍为现代国内治疗肛瘘所采用。如江苏省中医院院内制剂痔瘘熏洗剂及黄芩油膏,在临床广泛应用于痔疮、肛瘘患者,用以消肿止痛,清热解毒,疗效确切。中医学传承之肛瘘挂线治疗为临床使用最多,配合手术切开治疗,方法不断改进及发展,尤其在高位肛瘘治疗中仍起重要作用。
(陈玉根 张丹)