初版前言
我国康复医学的发展,体现了我国经济和社会的发展,随着残疾人事业的发展和迫切需要,康复医学的作用越来越明显。作为一名儿科医生,在许多传染病逐渐被消灭的今天,正面临着新的抉择。
1980年初,我们从外文资料中了解到小儿姿势对早期诊断脑瘫及脑损伤性疾病具有重要意义,发达国家早已对脑瘫患儿开展治疗的情况后,即对我国脑瘫患儿进行了两年多的科研调查,亲眼目睹了患儿的痛苦及家长对治疗的强烈企盼,受到了很大震动。想到如果我们能关注这些患儿,早期发现、早期治疗,也许能使他们获得康复或减轻伤残,这不仅是儿科医生义不容辞的责任,更是造福人类的千秋伟业,于是我们决心为脑瘫患儿的康复做出贡献。
1986年,我应邀到日本著名的札幌医科大学及其附属的脑瘫疗育中心——北海道立札幌肢体不自由儿综合疗育中心学习脑瘫及治疗方法。日本的人口有1亿多,全国有100多个专门治疗脑瘫的机构,这些机构设备都很先进,很多优秀的医务工作者在这里工作,全日本所有的脑瘫患儿都能得到系统治疗。而我国是一个拥有12亿人口的大国,按脑瘫发病率2‰计算,全国就有200多万脑瘫患者,这是一个十分惊人的数字。可当时我国却没有一家专门治疗脑瘫的医院,想到此,我的心情十分沉重。20世纪70年代末,中国康复医学刚刚起步,我们要研究治疗传统上被人们认为是“不治之症”的脑瘫,那真是困难重重,别人在背后议论我们,嘲笑我们,说我们也是“脑瘫”。就在那种情况下,大家团结起来,搞科研,呼吁动员社会。从1979年开始,经过七八年的艰苦奋斗,在各级领导的支持下,在国际友人的帮助下,终于在1987年9月23日,中国第一个脑瘫疗育中心——黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心在佳木斯成立了。该中心从1990年开始受卫生部委托,每年举办一期全国康复培训班,我们承担了大量的讲课及实习带教任务,最早将引进治疗脑瘫的Bobath疗法、Vojta疗法、Petö疗法向全国推广普及,并把以上内容在1986年与孙世远医师合编的《脑性瘫痪的早期诊断与早期治疗》一书中做了详细介绍,受到学员们的欢迎,成为康复班人手一册的教材,也成了全国各地康复工作者及广大患儿家长的重要参考书。购书的信件络绎不绝,发行了近万册,但是仍然满足不了学员对脑瘫康复知识的迫切需要,以及各地康复工作者对脑瘫现代治疗方法的需求。于是在我的脑海里萌生了一个念头:把自己从1980年开始学习国外有关脑瘫的最新资料、康复方法进行整理,取其精华,结合自己几次去日本研修学到的治疗脑瘫的新知识、新技术,与个人20年来专门从事小儿脑瘫研究及临床工作的经验体会,以及在卫生部康复学习班和各地讲学的讲稿融合在一起,写成一本既介绍国际上最新进展及现代康复手段,又发挥祖国医学的优势,密切结合国情,更系统、全面,更深层次的治疗脑瘫的教学科研的参考书,以指导康复实践,为提高脑瘫患儿的康复水平做一点贡献。经过两年多紧张地写作,这本书终于和广大读者见面了,由于笔者学识水平有限,缺点错误在所难免,欢迎广大读者批评指正。为了保持各专题的完整性和系统性,本书在内容上保留了一些必要的重复。
在编写本书过程中,承蒙日本札幌医科大学小儿科千叶俊三教授、若井周治副教授,北海道立札幌肢体不自由儿疗育中心津川敏院长,佐久间和子博士,三岛与志正、小神博、水上八行、落合等主任技师提供外文资料与技术指导;承蒙我国著名的小儿神经病学专家、北京医科大学儿科佐启华教授、林庆教授及同济医科大学南登昆教授的支持与鼓励,以及脑瘫防治疗育中心领导和同志们的大力支持;特别受到第九届全国人大代表、“五一”劳动奖章获得者、优秀企业家赵林中总经理为首的浙江富润集团的大力协助,以及为本书付出辛勤劳动的朋友们,在此表示深深的谢意。
卢庆春
1998年6月