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5.遗传和环境:影响多基因遗传病的两个因素

遗传因素决定了胎儿或婴儿个体是否易于患病,而环境因素对发病也起到重要的诱发作用。所以,准爸爸妈妈一定要注意选择和维护好育儿环境。

◆多基因遗传

人类有些遗传病的遗传基础不是受一对基因的影响,而是受多对基因影响而产生的遗传病,这类遗传病称为多基因遗传病(也可简称多基因病)。这类遗传病除了基因作用外,还受环境因素的影响。多基因遗传病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病,发病机理复杂,遗传度较高,危害严重,患者不论男女,后代的发病危险大大超过10%,均不宜生育。

多基因遗传病由多个致病基因决定,发病率高,有些是常见病,因此预防工作更为重要。预防工作针对引起多基因遗传病的两大因素进行预防。


◆从遗传因素预防

根据多基因遗传病致病基因的累加效应,以及遗传度高的家族成员发病率高等特点,应从三个方面预防多基因遗传病。

1.严禁近亲婚配,尤其有多基因遗传病的家族成员间更不能近亲婚配,如果一个家族含较多致病基因,该家族成员近亲结婚,所生子女势必发病率更高。

2.遗传度高、病情严重、家族中发病人数多的多基因遗传病家族的正常成员携带较多的致病基因,不能与类似情况的家族成员结婚,彼此结婚子女发病风险高。

3.多基因遗传病高发家庭,结婚怀孕后应进行产前检查,诊断胎儿是否有异常,如果发现胎儿不正常,应选择人工流产。


◆从环境因素预防

由于多基因病受遗传因素和环境因素的双重影响,有些多基因病是环境因素起重要作用,所以针对环境因素预防多基因病非常重要。

基因与优生必知常识

事实上,很多的医学病症以及特定的出生缺陷就是来源于环境。环境因素可以是饮食、感染、职业暴露、毒素、药物和季节(很可能是病毒),也可以是其他类似的东西。很多其他的常见出生缺陷也属于这种类型。例如,唇裂和腭裂、心室之间有孔洞(称为室间隔缺损)的心脏缺陷,以及先天性髋关节脱位等。

孕产小百科

孕妇活动要注意哪些

怀孕后最好不要出远门。因为旅途中有许多对妊娠不利的因素,如车、船的颠簸,旅途中的紧张、疲劳等都是引起流产和早产的危险因素,而且万一出现异常情况,不能及时得到适当的治疗和护理。所以出门应选在怀孕20~28周,这时相对安全一些。出发前最好经医生检查或向医生咨询有关注意事项;旅行时避免单独一人活动,要有人陪同;外出时要特别注意饮食卫生,谨防肠道传染病,也不要到人群拥挤、嘈杂的地方去;如果感到疲劳要及时休息,发现腹部疼痛或阴道出血,要及时告诉陪同人员,最好到医院去检查,以防不测。

准爸爸、准妈妈通过咨询医生或查阅资料,了解引起某种多基因病的环境因素有哪些,采取回避相应的环境因素,来达到预防效果。