伤寒论白话解
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茯苓桂枝白术甘草汤方

茯苓四两,桂枝三两(去皮),白术、甘草(炙)各二两。以上四味药,用水六升,煎煮成三升,去掉药渣,分三次温服。

【解析】

本条的若吐若下,就是或经过吐,或经过下后,损伤脾阳,脾虚则水液不能正常输布,停而为饮,饮邪上凌,阻逆于胸脘之间,所以心下逆满,气上冲胸。水饮既阻,清阳不得上升,所以起则头眩。当站立时体位变换,眩晕更加厉害。表证全罢而饮邪阻滞于里,所以脉象沉紧。

如果再用发汗,则外伤经脉,经脉虚而饮邪向外侵凌,则经脉瞪闰动而肢体振振动摇,此与真武汤证的“身瞪闰动,振振欲擗地”的病机一样,都是阳虚水动,只是程度略有轻重不同罢了。有些注家把“身为振振摇”专责之阳虚或津液伤,丢开饮邪,恐非确论。

【原文】

发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三十一。[68]

芍药 甘草各三两,炙 附子一枚,炮,去皮,破八片

右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓。分温三服。疑非仲景方。

【白话解】

使用发汗法,病还没有解除,反而更加畏寒、脉沉微细等症状,这是正气不足、阴阳两虚的缘故,用芍药甘草附子汤主治。