第三节 冰雪运动项目运动损伤的分类

一、运动损伤的概念

人体在体育运动过程中所发生的损伤，称为运动损伤。运动损伤不同于一般的工作或日常生活中的损伤，它多与体育运动项目及技术、战术动作特点密切相关，为此，常有些运动损伤以运动项目冠名，如“单板踝”“跳跃膝”等。运动损伤也常与运动训练水平、运动环境与条件等因素有关。研究、总结运动损伤发生的原因、规律、治疗效果、康复时间等问题，不仅可以有效防治运动损伤，也为改善运动条件、改进教学和训练方法、提高运动成绩提供科学依据和实践指导。

二、运动损伤的分类

1．按受损伤的组织结构分类

（1）软组织损伤：皮肤、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、滑囊、心血管。

（2）关节软骨损伤：关节软骨、骨骺软骨、创伤性骨关节病。

（3）骨组织损伤：骨折、骨软骨炎。

（4）关节稳定结构损伤：动力性结构：关节周围肌肉损伤；静力性结构：韧带的损伤。

（5）神经组织损伤：周围神经组织损伤。

（6）其他损伤：感觉器官、内脏损伤。

2．按伤后皮肤、黏膜是否完整分类

（1）开放性损伤：伤后皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，受伤组织与外界相通。如擦伤、刺伤、切割伤、撕裂伤及开放性骨折等。

（2）闭合性损伤：伤后皮肤或黏膜仍保持完整，受伤组织无裂口与体表相通，如挫伤、关节韧带扭伤、肌肉拉伤、闭合性骨折等。

3．按损伤后运动能力的丧失程度分类

（1）轻度伤：受伤后仍能进行体育活动或训练，仅运动时引起痛苦。

（2）中度伤：受伤后短时间内不能按体育教学要求从事体育活动或需停止患部练习或减少患部活动，需要进行门诊治疗。

（3）重度伤：受伤后完全不能从事体育活动或训练，需住院治疗。

有很多损伤并不妨碍日常生活，平时无症状或症状不明显，但运动时症状出现或加重，会影响康复和运动成绩。

4．按损伤的病程分类

（1）急性损伤：直接或间接力量一次作用而致伤，伤后症状迅速出现，病程一般较短。

（2）慢性损伤：按病因又可分为陈旧伤和过劳损伤两类。陈旧伤是急性损伤后因处理不当而致反复发作的损伤。过劳损伤是由于局部运动负荷量安排不当，长期负担过重，超出了组织所能承受的能力，局部过劳致伤，症状出现缓慢，病程较长。

5．按和运动技术与训练的关系分类

（1）运动技术伤：与运动项目、技术战术动作密切相关的损伤，如单板踝、投掷肘、跳跃膝等，多为局部组织过劳伤。此类损伤也有少数急性伤，如花样滑冰中的踝关节韧带撕裂，滑雪运动中膝关节韧带损伤以及冰球运动中常见的肩袖损伤等。

（2）非运动技术伤：多为运动中意外伤，有的与运动项目有关。如挫伤、骨折、脑损伤、内脏损伤等。

6．按损伤的原因及过程分类

（1）原发性运动损伤：指运动直接造成的损伤。如，腾空落在不平的场地时，造成踝关节扭伤。

（2）继发性运动损伤：指原发性损伤未得到妥善处理而引发的损伤。包括两方面情况：一种是原发伤害没有处理或处理不当而伤上加伤；另一种是忽视治疗、康复和体能的调整，因保护性代偿动作而诱发的新问题。如，左踝扭伤后，将重心移至右脚，之后右膝负荷过大而出现症状，久之，腰部受力亦发生改变。