一、吸入麻醉药物和设备的准备
（一）药物
1.氧化亚氮（笑气）有钢瓶装和管道供气两种形式：
1）钢瓶装氧化亚氮的钢瓶内压力为745psi（52kg/cm2），经减压阀连接到麻醉机压力降低至45psi（约3kg/cm2）。
2）管道氧化亚氮的压力为50psi（约3.5kg/cm2）。
3）使用氧化亚氮时，吸入氧气浓度不能低于30%。
2.卤化烷类吸入麻醉药使用前储存在蒸发器内，容量不能超过蒸发器最大量（最高液面处），也不能过少（液面应高于最低刻度线）。蒸发器必须处于直立位置，并且需要定期定标检测。电子喷雾式蒸发器的加药与使用注意事项参照具体产品的使用说明书。
3.卤化烷类吸入麻醉药的添加需对应于专用蒸发器，避免加错、污染和泄漏。推荐使用有专用接口的密闭加药方法。
（二）氧气
1.麻醉机的氧气气源可以是钢瓶气或管道气。钢瓶气通过减压表连接到麻醉机，压力在3~5kg/cm2。
2.不论何种供气方式，氧气气体接头须符合口径安全系统（DISS，管道气）和轴针安全系统（PISS，钢瓶气），以避免接错气源。
3.麻醉前应检查是否已正确连接氧气源。
（三）二氧化碳吸收剂
1.建议使用钠石灰作为常用的CO2吸收剂，其他CO2吸收剂还有钡石灰和钙石灰。
2.如果CO2吸收剂容器有积水，要小心放出积水，因为NaOH具有较强的腐蚀性。
3.CO2吸收剂已完全变色或者是吸入气体中CO2分压>4mmHg，必须及时更换CO2吸收剂。更换后要重新检查回路系统的密封性以防漏气。
4.七氟醚经钠石灰降解后能够产生被动物实验证实具有肾毒性的复合物A（compound A）。长时间使用低流量麻醉、干燥的钠石灰和高浓度七氟醚容易产生过量复合物A。术前肝肾功能障碍者，肥胖女性患者也容易因七氟醚在体内蓄积而产生复合物A，以上情况均推荐使用钙石灰或钡石灰。
5.CO2吸收剂能够将吸入麻醉药降解为有临床意义浓度的CO，并导致碳氧血红蛋白蓄积，致使患者缺氧。在相同MAC浓度下CO产生量从大到小的顺序为：地氟醚、安氟醚、异氟醚、氟烷、七氟醚。
6.避免产生更多复合物A和CO的措施有：
1）使用钙石灰。
2）手术结束后，麻醉机要关闭，切断新鲜气流以防止吸收剂干燥。
3）更换CO2吸收剂后可加入少许清水。
4）避免CO2吸收剂温度过高。
（四）检测麻醉机
1.开启麻醉机前应检查氧气、氧化亚氮和空气（或氮气）的连接是否正确，电源是否接好。
2.检查并按需更换CO2吸收剂。
3.检查蒸发器内吸入麻醉药容量。
4.安装螺纹管、人工鼻和面罩。
5.检查麻醉机，进行回路系统泄漏试验
关闭全部气流和APL阀，堵住Y接头，快速充氧至回路内压力达30cmH2O左右，打开新鲜气体并调节其流量<500ml/min，压力维持30cmH2O至少10s。如新鲜气体流量>1000ml/min时压力仍不能维持，表示麻醉机回路系统有较严重的泄漏，应再次检查各活瓣、蒸发器、回路及CO2吸收剂罐等，查找泄漏来源。
6.检查快速充气阀和单向活瓣的工作状态。
7.检查报警系统工作是否正常。
（五）检测呼吸机
1.检查是否存在呼吸机回路的脱落、泄漏或堵塞，连接模拟肺，检查呼吸机的工作状态。
2.根据患者病情和临床实际选择合适的呼吸模式。
3.采用下降型（挂式）风箱的麻醉机在呼吸管路脱开、泄漏时不能及时反映，需要高度警惕。
（六）检测废气清除系统
1.推荐的手术室内的空气中吸入麻醉气体浓度不应超过以下标准：氧化亚氮<25ppm，氟类吸入麻醉药<2ppm（ppm=百万分之一）。
2.必须建立麻醉机废气收集排放系统。麻醉期间如出现回路内压力增高，要排除废气清除管道阻塞的可能。
3.推荐有条件的单位所有麻醉机均应安装废气清除系统，并在所有使用吸入麻醉的同时使用废气清除系统。
4.手术室应有新风系统。