瓜蒌微苦质甘寒 ₁，上清肺热下润肠 ₂。

果皮宽胸化痞闷 ₃，子仁通秘消痈疡 ₄。

花粉微苦性甘寒 ₅，养胃生津化燥痰 ₆。

疮疡肿毒功莫大 ₇，兼司人间孕胎产 ₈。

1.瓜蒌为葫芦科宿根草质藤本，以其果实入药。单取果皮入药时称瓜蒌皮，单取其子入药时称瓜蒌仁，不分皮瓤子仁入药时称全瓜蒌。地下块根亦供药用，生药称天花粉。由于此药临床应用广泛，又被赋予药瓜之名。传统经验入肺、胃、大肠经。

2.药理研究表明，从瓜蒌中分离出总氨基酸有祛痰作用，其中半胱氨酸能裂解痰液粘蛋白，使痰变稀而易于化解，对痰热壅肺而致咳嗽，或痰黄稠不易咯出而胸闷者，均有清肺、润燥、涤痰之良好功效。可单取成熟瓜蒌捣烂绞汁，加温加蜜冲服，或单味煎汤冲贝母粉吞服，均不失为简廉易得而有效的便方。据报道，黄献章等治疗喘息型气管炎及肺心病40例，以瓜蒌注射液12ml（每毫升相当于生药5g）静注，每日1次，10次为1疗程，总有效率为82.5%（北京中医，1984.1）。若取其藤125g（鲜品倍量）水煎服，连服30～50天。观察慢性支气管炎42例，有效率80%以上（江苏医药，1979.3）。

中医认为，肺与大肠相表里，瓜蒌功能清肺热、润肠燥，不仅因津液不足而便实者可用，因津亏气滞而便结或食滞而便秘者亦可选配枳壳、山楂、六曲之类以消食化滞通便。

3.药理研究尚表明，瓜蒌皮含挥发油、脂肪醇、脂肪酸、17种氨基酸及微量元素，能扩张冠脉、改善微循环、对心肌缺血有明显的保护作用；对中医临床所见之痰热互结而致的胸痹证常多应用。据报道，上海13家医院用瓜蒌注射液治疗冠心病413例，结果症状有效率78.1%，心电图有效率56%（中草药通讯，1976.9）。莫子明等用瓜蒌皮注射液治疗心绞痛397例，亦取得较好效果（国外医学·内科学分册，2005.8）。若为高脂血症，有人用瓜蒌薤白半夏汤观察本病31例，总有效率达96.8%（陕西中医，1997.3）。

此外，唐文轩取瓜蒌切一小口，每个装入全蝎5g，放瓦片上烘干，研粉口服，每次3g，每日3次，连服1个月。治疗乳房纤维瘤11例，痊愈10例；治乳腺小叶增生243例，均愈（江苏中医杂志，1982.5）。倪爱华等治疗乳腺炎174例，以全瓜蒌45g水煎，每日分2次服用。结果治愈146例，有效22例（安徽中医临床杂志，1998.6）。霍明岐治疗肋软骨炎27例，用瓜蒌4份，浙贝2份，桂枝1份，共研末，每服10g，每日2次，一般服药3天症状减轻，1～2周痊愈（辽宁中医杂志，1987.9）。

4.瓜蒌仁质润多脂，有滑肠通秘、化痰散结之功，除常用于肠燥便秘外，对肺痈、乳痈、肠痈、背痈等痈症，多见其效。《是斋百一选方》神仙灵宝膏治发背诸恶疮，即以其子仁研细，配乳香末、白蜜同熬成膏，每服约3～6g，温酒化下，并说“无不立效”。

5.天花粉为瓜蒌的根，因生药刮去外皮后色淡黄白呈粉性而得名。性味与瓜蒌同属甘微苦寒，但临床效用却不尽相同。传统经验入肺、胃经。

6.古来医家认为，天花粉“专清膈上热痰”（药品化义），“痰火盛则咳嗽不宁”（本草汇言）。“天花粉性凉味甘，故能生津止渴而化燥痰，仲圣明言渴者去半夏加栝楼根，是半夏化湿痰，花粉化燥痰之的据也”（重庆堂随笔）。故《本草汇言》用以配杏仁、贝母、桔梗，治肺热燥咳；《濒湖集简方》用以配人参治燥热伤肺。

若因邪热伤津而见口渴，或肺胃火盛而见消渴，均可用天花粉配知母、葛根以润燥生津；或配芦根、茅根以清热生津。据报道，有人治疗糖尿病6例，用天花粉每次9g水煎，每日服3次，分别于3～7天症状消失，尿糖转阴或下降（赤脚医生杂志，1974.3）。在民间广泛流传一则方子，以天花粉合人参共研成细末，水泛为丸，麦冬煎汤送服，治消渴有良效。

7.药理研究表明，天花粉蛋白有很强的抗病毒作用；亦可抑制艾滋病毒在感染的免疫细胞内的复制；并可抑制肿瘤细胞分裂增殖，诱导肿瘤细胞凋亡；同时还能调节人体免疫功能，有利于上述病变的康复。据报道，陈咏等用天花粉蛋白制成注射液每次10ml，加入生理盐水500ml滴注，5～7天1次（每次滴注前先做皮试）。治疗恶性葡萄胎238例，近期治愈中药组（37例）34例，中药加化疗组（147例）144例。黄跃兰治疗恶性滋养叶肿瘤19例，用天花粉冻干粉（天花粉、牙皂）胶囊阴道给药，每5～7天上药1次，快则2次，慢则6次，结果痊愈17例（中西医结合杂志，1987.3）。

天花粉并为疮疡痈肿的常用中药。例如，朱玲用天花粉研末醋调外敷治疗皮肤感染5例，均痊愈；亦可取其末30g加冰片3g调涂治疗带状疱疹6例，均获效；或与等量绿豆研末，冷开水调涂治疗流行性腮腺炎36例，全部治愈（中医杂志，2006.9）。马建国等认为，在常见皮肤、外科病变中，只要具备红、肿、热、痒、痛等症状，均可以本品为主，随症配伍，常可收到理想疗效（吉林中医药，2005.9）。

8.药理研究尚表明，天花粉蛋白用于终止早期或中期妊娠，能引起胎盘滋养层细胞变性坏死，并使前列腺素分泌增加，引发宫缩而流产。现代临床用于死胎引产，抗早孕及异位妊娠等方面，取得令人瞩目的优异效果。据报道，牟尚敏、钟慧萍等用天花粉注射液治疗宫外孕，有效率均不低于90%（中国中西医结合杂志，1995.2）。谢琰英等以天花粉蛋白注射液（先做皮试）1支肌注治疗胎盘残留45例，治愈率达97.7%（实用妇科杂志，1992.6）。张翠贞在临床中发现，一些患者服流产药息隐后，月经淋漓不尽，服止血药无效时，在处方中加用天花粉便可生效（中医杂志，2006.9）。上海市将天花粉蛋白用于中期妊娠流产者1万余例，成功率达97.5%（中药临床新用）。